北京探索175億醫保基金結餘用途
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截至2009年11月底,北京市醫保基金結餘175億元。如何有效利用這筆醫保基金結餘,爲老百姓謀求更多利益和醫療保障,就成了北京社會各方共同關注的話題。
醫保應讓百姓更多受益
“醫保結餘的資金要合理利用、造福於民,讓老百姓更多獲利。”1月26日下午東城團小組審議中,一名社區衛生服務站基層醫生的發言,迅速形成了全組參與的熱烈大討論。
“現在醫保結餘得很多,是不是能讓患者多獲些利?”海運倉社區衛生服務站站長馬佳爲代表們一一列舉起來自羣衆的需求:
——老年人每年一次的例行體檢應該納入到報銷中。
——現在檢查費報銷比例還是偏低,比如,CT或是核磁共振等一些超過100元的檢查,如今已經是常規檢查,卻不能全部報銷。
——報銷藥的範圍方面,醫保藥分甲乙丙三大類,甲類全報,乙類部分報銷,丙類要患者自己掏錢。能否把部分乙類或丙類的藥品調整到甲類中來。
建議一經提出,立刻獲得了小組代表們的積極迴應。“用醫保的結餘可以給全北京居民買藥,這筆錢應該更多地讓老百姓獲利。”孟衛東代表更提出,醫保搞得好,還能刺激百姓敢於消費,“是一舉多得的好事”。 本報記者張楠J204
8項“減負”政策立即行動
馬佳代表的意見,在有關部門的行動中獲得迅速反應。記者1月27日從北京市人力資源和社會保障局獲悉,近期北京市醫保即將出臺減輕羣衆醫療負擔的8項一攬子政策。
這些政策包括:提高門診報銷比例、最高支付限額、貴重醫用材料和人工器官報銷標準;擴大門診特病報銷範圍、藥品和診療項目;完善城鎮居民醫療保險制度及醫療救助政策。其中門診報銷比例提高幅度較大,具體數字即將公佈。
同時,城鎮職工醫保、城鎮居民醫保的最高支付限額也將分別提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入的6倍左右。目前本市城鎮職工的門診最高支付限額爲17萬元,“一老”和無業居民爲7萬元。根據6倍工資、收入的指標可以算出,本市職工的門診報銷限額有望提高到27萬元左右,“一老”和無業居民的醫保報銷上限有望提高到15萬元左右。屆時,參保人員的醫療負擔將大爲減輕。
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