預防手足口病15字口訣 應注意口腔清潔
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多洗手 喝開水
吃熟食 勤通風 曬太陽
兩人均表示,手足口病是一種常見病,也很容易治療;但由於病原體複雜,傳播途徑多,因此防控有難度,家長一定要密切關注孩子,發現異常儘早就醫。
本報今天也特意推出手足口病防治指南,讓孩子“多洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬太陽”,是預防手足口病的最好辦法。#p#副標題#e#
東莞是否有發生聚集性疫情?
問:媒體報道東莞南城一家幼兒園涉嫌瞞報疫情,目前情況如何?
張巧利:我們已經安排了工作人員前去調查,目前結果還沒有出來。幼兒園是防控的重點場所,今天我們已經召集了市屬幼兒園,下一步各鎮街也要所屬的幼兒園進行防控培訓。
問:如果查實這家幼兒園瞞報疫情,會怎麼處理?
張巧利:我們會根據相應的法律法規來處罰,罰款、吊銷衛生許可證等等。
問:目前爲止,東莞有沒有發生聚集性疫情?
張巧利:目前還沒有。
東莞手足口病例爲何這麼多?
問:手足口病是常見病,爲何還有死亡病例?
鍾柏茂:這個病變化比較快,可能就是一瞬間,就很嚴重了。所以家長一定要密切關注孩子,如果孩子突然容易發脾氣,就要注意了,這可能已經是腦炎了。
問:家長能發現孩子是輕還是重嗎?
鍾柏茂:這個比較困難,所以要細緻觀察,發現問題儘早就醫。
問:現在醫院裏人滿爲患,醫療的資源夠嗎?
鍾柏茂:人是多,但診斷爲手足口病的並不多。而且,兒科病有年齡和季節性的特點,忙的時候就像農民搶莊稼,閒的時候很空閒的。
問:今年東莞手足口病例爲何會這麼多?
鍾柏茂:我給你透露一個數據,東莞每年新出生的嬰兒超過13萬,東莞嬰幼兒基數大,是個很重要的原因。#p#副標題#e#
針對EV71病毒有疫苗可打嗎?
問:手足口病防控跟甲流防控有什麼區別?
張巧利:兩者病原體不同,傳播途徑不同,高發人羣也不同,所以防控措施肯定不同。但相同的是,人羣密集場所和托幼機構都是防控重點。
問:隱性感染者被認爲是防控的難點,現在有什麼解決的辦法嗎?
張巧利:隱性感染,這是病原體的特點,對於這一點,全世界都沒有特效的干預方法。不過,之前調查發現,隱性感染中沒有EV71,這也許是壞消息中好的一面。
問:目前對於這種病的疫苗研製進展如何?
張巧利:有公司正在研製針對EV71的疫苗,但還沒有能用到人的身上。我要強調的是,家長一定要發揮作用,少帶孩子去人羣密集場所,多去開闊地曬太陽。
東莞還可能會出現死亡病例嗎?
鍾新光介紹,東莞今年手足口病“來得早也來得急”,主要呈現以下幾個特點:
發病高峯出現早;分佈廣泛,全市32個鎮街無一倖免;高度散發,暫未出現暴發疫情;重症病例多;出現死亡病例;1~3歲散居兒童爲重症高危人羣;EV71爲絕對優勢毒株。
而由於缺乏特異性的預防方法,家長對危害性認識不足,就醫不及時,延誤病情,散發疫情難以處理等原因,目前的疫情防控仍存在一定難度。
鍾新光介紹,4~7月,發病數、重症病例數可能會持續增多,可能還會出現死亡病例。#p#副標題#e#
家庭預防“15字口訣”
常見問題Q&A
手足口病是啥樣?
東莞市婦幼保健院副院長、兒科專家鍾柏茂介紹,手足口病是嬰兒和兒童的一種常見疾病。以發熱、口腔潰瘍和皰疹爲特徵。
手足口病起病一般較急,患兒初始症狀爲低熱、食慾減退、不適並常伴咽痛、流涕、嘔吐、腹瀉等症狀。發熱體溫多在38℃~40℃,熱程多爲4~7天。
發熱1~2天后出現口腔潰瘍。開始爲紅色小皰疹,多分佈在舌、頰黏膜、口脣、咽、扁桃體等處,並很快變成小潰瘍。孩子在流口水或吃東西時會時時啼哭、煩躁、不愛吃東西、尿黃。
再過1~2天后,手指、手掌、足趾以及口腔也會出現紅色小丘疹,並迅速轉爲小皰疹,如米粒或綠豆大小,呈圓形、橢圓形,周圍有紅暈。皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然後消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有混濁液體,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,癒合後不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現。皮疹通常會在一週內消退。
極少數重症患兒可出現精神不振,嗜睡、頻吐、頭痛、頸部僵硬、抽搐,也有的患兒表現爲煩躁不安、呼吸困難、心前區不適、心動過速、心動過緩、腹痛、手腳發涼等。如出現這些情況多提示病情較重,可能併發了腦炎、腦膜炎、心肌炎等病症,家長應儘快帶孩子入院就醫。
哪些人容易被傳染?
東莞市疾控中心防疫科科長鍾新光表示,6歲以下尤其是1~3歲小年齡組的兒童最容易被傳染到手足口病病毒。
無論是重症病例還是死亡病例,男童都比較偏多。
東莞市疾控中心副主任張巧利介紹,手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,主要有以下幾種傳播途徑:
1.人羣密切接觸傳播。通過被病毒污染的手巾、毛巾、手絹等物品感染,或接觸患病者接觸過的公共健身器械等。
2.患者喉嚨分泌物(飛沫)傳播。
3.飲食被患病者污染過的水和食物。
4.被帶有病毒的蒼蠅叮爬過的食物。
5.直接接觸患者。#p#副標題#e#
手足口治療費用要多少?
“手足口病的治療週期以及費用需看具體病情而定,不能一概而論”。
東莞市人民醫院兒科副主任醫生葉國華說,一般普通住院患者,治療週期爲1個星期, 費用爲2000元左右,而對於需要注射免疫球蛋白的重症患者,費用可能會去到5000元左右,甚至會更多。
“重症患者,需要服用的藥物和護理週期都與普通患者不同”。康華醫院兒內科副主任朱從好說,因此費用在5000元至7000元之內都是正常的。
托幼機構怎樣防控?
托幼機構是最易聚集性疫情的地方,是防控的重點場所,張巧利表示,全市所有托幼機構的衛生負責人都將接受手足口病防控培訓;而托幼機構日常的防控則應該做到:
1.教室和宿舍等場所要保持良好通風;
2.每日對玩具、餐具等物品進行清洗消毒;
3.進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應戴上手套。清洗工作結束後應立即洗手;
4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;
5.教育指導兒童養成正確洗手的習慣。
托幼機構發現病例怎麼辦?
張巧利說,托幼機構必須加強晨檢和午檢,如果在檢查中發現有個別孩子出現了疑似症狀,或者發現好幾個孩子出現了同樣的症狂,要按如下程序處理:
1.檢查中發現有一個孩子出現了疑似症狀,應及時送孩子就診,並對孩子所用的物品要立即進行消毒處理;
2.發現多名孩子出現同樣症狀,也就是發生聚集性疫情,應向校方報告,由校醫的先由校醫做初步覈實,馬上向鎮街醫院防保科和教育部門彙報,根據疫情控制實施停課。#p#副標題#e#
特別提醒
兒童口腔清潔須特別注意
針對近期東莞手足口病疫情嚴峻形勢,東莞健力口腔醫院副教授鄧末宏博士建議,兒童要注意保持口腔清潔。
鄧末宏說,手足口病是一種因病毒感染引起的以出疹發熱爲主要特徵的急性傳染病。手足口病發生時,口腔一般最早出現症狀,口腔內發生皰疹也是手足口病的典型症狀之一,其在口腔的臨牀表現爲:
起初爲粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位於舌及兩頰部,脣齒側也常發生。破潰後,即出現口腔潰瘍疼痛,常流口水,不能吃東西。
如出現上述症狀,家長無須過分恐慌,一般手足口病導致的口腔內潰瘍會在10天左右痊癒,如果孩子有發燒、手腳皰疹等症狀,就應該採取相應隔離措施,暫時不要上學,並及早到醫院就診。
他建議,要注意保持兒童口腔清潔;飯前飯後,用生理鹽水漱口;對不會漱口的兒童,家長可用棉球蘸生理鹽水,輕輕地清潔其口腔。
現場探訪
人民醫院:門診量增 病牀告急
“現在病牀比較緊缺,其實並不是所有手足口病人都需住院,一般年齡較小,或出現持續發燒,呼吸困難,精神不好,高血糖、嘔吐等現象的我們才建議住院”。昨日記者來到人民醫院手足口病傳染病區,該院兒科副主任醫師葉國華告訴記者,截至目前,該院共有手足口病住院病歷62例,其中8例爲重症患者。
爲了防止病情擴散,該病區與普通兒科病區分開設置,記者看到病區內所有的病房都已住滿,由於患者人數不斷增多,該院在病區走廊過道處也滿滿地排放了4排病牀。
有家長說,轉了好幾家醫院都找不到牀位,最後因爲孩子病情加重,纔好不容易在人民醫院住上了院。
“醫院對於普通患者每小時巡視一次,對於重症患者則至少半小時巡視一次。”葉國華說。與此同時,醫護人員在巡視完後都必須洗手消毒,而對於手足口病患者住院時用過的牀單、枕套等用品在其出院之後均要集中消毒。
康華醫院:增設病牀 設專用通道
康華醫院兒內科副主任朱從好介紹,目前該院共收治了18名手足口病患者住院,而每天前來就診的病患超過30人,進入4月以來手足口病門診量同比增加了逾70%。“今天我們將開設手足口病住院專區, 增加50張病牀”。
昨日上午,記者來到康華醫院看到,目前該院設立了獨立的手足口病分診室和病房,並設立了三條專用通道。
“我們開設了醫護人員通道、病人通道和探視者通道”,朱從好說,設立通道的主要原因就是爲了防止交叉感染。
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