喜憂參半 吃了促排卵藥一下懷上五胞胎

20歲的芳芳（化名）是個年輕的“準媽媽”，在孕檢中她被確診懷上了“五胞胎”。生雙胞胎一直被人們認爲是大喜事，“一胎能生五個孩子”聽起來更讓人羨慕，但是爲了“母子（女）平安”，芳芳昨天下午還是在安徽省立醫院接受了多胎減胎手術，將“五胞胎”減成“雙胞胎”。

促排卵“促就”五胞胎

芳芳是今年正月結的婚，婚後一直沒能懷上孩子。 3個多月前，芳芳在溫州打工時到當地一家醫院看病，醫生說她月經不調，排卵也不正常，給她用了促排卵藥。果然，不久後，芳芳就懷孕了。芳芳和丈夫沉浸在喜悅中，一週前芳芳因爲早孕反應來到省立醫院婦產科就診，然而讓他們沒想到的是，芳芳懷的居然是“五胞胎”。

據省立醫院B超醫生介紹，檢查時他們驚訝地發現，懷孕兩個多月的芳芳的子宮內，居然擠着多個孕囊，經過反覆覈實，確診爲“宮內五活胎”。 B超下，五個胚胎“蠢蠢欲動”。接診的主任醫師駱麗華告訴芳芳，她的子宮無論如何也不可能將5個孩子孕育足月，繼續妊娠的結果很可能以流產而告終，必須“限期減胎”。因爲隨着孕周的延長，減胎的風險和難度都將迅速增加。

“減負”成雙胞胎

做減胎手術，順利生下孩子的可能性非常大；不做手術，隨時可能流產，孕婦還可能出現多種疾病。經過認真考慮，芳芳和丈夫最終決定，聽醫生的話做減胎手術。由於芳芳懷孕已經近兩個半月，無論是減胎的胎齡還是胚胎數目，在我省都屬首次，手術難度大，風險高。省立醫院生殖中心經過會診，最終決定由減胎經驗豐富的主任醫師欒紅兵擔任主刀。

昨天下午，芳芳被推進手術室。據欒紅兵介紹，由於懷孕時間將近兩個半月，胎兒已經形成，需要用穿刺針將藥物準確刺進僅有1毫米大小的胎兒心臟，才能達到減胎效果。手術中，要減掉3個胎兒，又要保護2個胎兒不受傷害，難度非常大。經過2個多小時的手術，3個胚胎的胎心停止了跳動，保留的2個胚胎胎心正常。不過這僅僅是治療的第一步，死亡的胚胎會逐漸吸收，患者仍然有較大的流產和出血風險，需嚴密觀察，如果一切順利，芳芳將成功妊娠生下雙胞胎。

醫源性多胎令人憂

在中國人的傳統觀念裏，多子多福，因此多胞胎一直被認爲是“大喜事”，然而醫學專家認爲，像芳芳這種使用促排卵藥物導致的“醫源性多胎”，“不足喜，反令憂”。

據省立醫院副院長、生殖醫學專家劉雨生教授介紹，目前隨着輔助生育技術在我國的廣泛開展，多胎的發生率明顯增加，受傳統觀念影響，一些家庭期望能生育雙胎，在某些地方三胎甚至四胎、五胎都被當作喜訊宣傳，這不僅有悖於國家的計劃生育政策，同時也對公衆造成了誤導。

欒紅兵告訴記者，雙胎及雙胎以上的妊娠母體的妊娠期高血壓病（俗稱產前風）、貧血性心臟病、低蛋白血癥、產時產後大出血等風險明顯增加；同時，胎兒宮內窘迫、發育遲緩、免疫力低下、缺血缺氧性腦病後遺症、死胎、死產的發生機率也明顯上升。劉雨生提醒期望多胎的夫婦，不要被多胞胎弄昏頭腦，偏離人類繁衍的自然規律。