病毒感染與老年癡呆症的關係
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芬蘭學者報告,一些普通病毒感染可顯著增加老年心血管病病人的癡呆發病危險。該研究結果在線發表在8月15日出版的Stroke上。
芬蘭科學家對383例心血管病病人,進行了1型、2型單純皰疹病毒(HSV1、HSV2)和鉅細胞病毒(CMV)抗體檢測。因有研究提示這3種病毒與癡呆發病有關。
赫爾辛基大學講師Strandberg說:“研究表明,癡呆發病機制中有炎症的作用,而病毒感染可能是激發因素。如果這些病毒與癡呆發病機制有關,則可採用疫苗和抗病毒藥來預防和治療癡呆。”
所有觀察對象均爲“芬蘭老年人藥物和循證醫學研究(DEBATE)”的參加者,研究開始時,所有觀察對象均有動脈粥樣硬化,都住在家裏,平均年齡爲80歲,女性佔65%,82%有冠心病,37%的人至少患過1次卒中。每年採用簡易智力狀態檢查量表(MMSE)和臨牀癡呆評分(CDR)評估1次認知功能;Strandberg等比較基線時和1年後參試者(348例仍活着)的MMSE和CDR得分。
MMSE最高分爲30,《24分通常表明存在有臨牀意義的認知功能缺損。Strandberg說,他們發現,認知功能和基線病毒負荷顯著相關。
基線時有48例≤1種病毒抗體陽性;229例2種病毒抗體陽性;106例3種病毒抗體均陽性。基線時3種病毒抗體均陽性者,發生認知功能缺損的危險是《3種病毒抗體陽性者的2.5倍。MMSE得分隨病毒負荷增加而降低:≤1種病毒抗體陽性者的平均MMSE得分爲26.9,2種病毒抗體陽性者爲26.5,3種病毒抗體均陽性者爲25.8。
此外,≤1種病毒抗體陽性者,4.9%CDR得分不正常;2種病毒抗體陽性者,16.2%CDR得分不正常;3種病毒抗體均陽性者,26.9%CDR得分不正常。1年後,3種和2種病毒抗體陽性者,發生認知功能缺損的危險分別爲≤1種病毒抗體陽性者的2.3倍和1.8倍。
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