抑鬱症是可以治癒的 抑鬱症不是羞恥的祕密
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抑鬱症又稱抑鬱障礙,以顯著而持久的心境低落爲主要臨牀特徵,是心境障礙的主要類型。臨牀可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑鬱,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行爲;甚至發生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性症狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年,多數病例有反覆發作的傾向,每次發作大多數可以緩解,部分可有殘留症狀或轉爲慢性。下面跟隨瞭解一下吧!
抑鬱症是可以治癒的。通常使用認知行爲療法,也可能會用精神分析療法,家庭療法,藥物治療等方法。
抑鬱症藥物治療
藥物治療是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。目前臨牀上一線的抗抑鬱藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統的三環類、四環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑制劑由於不良反應較大,應用明顯減少。
抑鬱症心理治療
對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者,在藥物治療的同時常需合併心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行爲治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等,其中認知行爲治療對抑鬱發作的療效已經得到公認。
抑鬱症物理治療
近年來又出現了一種新的物理治療手段——重複經顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用於輕中度的抑鬱發作。
患者自助常使用以下方法:
1、接受自己生病的事實
很多病人會否認、逃避、僞裝、拒絕,不願正視自己生病,但往往“愈掙扎,陷得愈深”。“有病一定要先治病,”不論是生理或心理疾病,先把症狀控制好,一旦穩定之後再加上其他的輔助治療方式。如果放任不管,或者自以爲靠意志力就會好,只會使病情愈來愈嚴重,就像滾雪球,弄到難以收拾,就大事不妙了!
2、停止問“爲什麼是我”
無時無刻想着“我爲什麼會生病?”只會讓人更絕望、更不甘心。不必再問“爲什麼是我”,你可能忽視問題已經很久,現在,你就是累了,病了,你的身體已經在對你發出求救訊號,到了需要停下來好好照顧它的時候了。
生活的無奈使我們總是在做自己不願意做的事卻又因爲生活而不得不去做。爲了上學,我們不得不住宿;爲了工作,我們不得不離家。
3、抑鬱症不是羞恥的祕密
病人常常不願讓別人知道自己生病,因爲擔心被外界扭曲、貼標籤。“不必把這些負面看法照單全收,更不必隨着毫無根據的批評起舞,”病人應體認自己的“精神抵抗力”很差,的確就是生病了,需要靠專業醫療提供協助。如果當成祕密守住不說,獨自默默承受,反而更煎熬,因爲你需要周圍更多的支持和協助。
4、不用放大鏡自我檢查
病人習慣拿着“放大鏡”自我檢查,甚至動輒自認是失敗者,“千錯萬錯都是我的錯”,把所有的責任統統攬在身上。反省是好事,但結果要變成助力,而不是阻力。 “停止自責,也不要事事求完美,有時候,的確是別人的錯。”
5、饒了自己
病人常會杞人憂天,對於未發生的事惶惶不安,而且老是想到最壞的結果。練習在每次心情沮喪的時候,先趕緊問自己:“到底是誰的事?”生活中其實只要打理好自己的事,不必插手別人的問題,例如婚姻幸不幸福、老闆加不加薪,至於天災人害這些老天爺的事,更是超過能力範圍,無從預測掌控,就把結果交給老天吧!
6、改變“視盲”
抑鬱會影響行爲,而行爲又會反過來滋養憂鬱的情緒,“我們在心裏迷了路,”一名曾罹患憂鬱症的醫學院女學生以文字描述情緒轉折,經常莫名其妙地哭泣、無力感、絕望和挫折感,而且,這種負面想法會漸漸擴散,包括對整個人生、社會,都產生莫大疑問。
7、關掉負面思考模式
抑鬱症出現的“自動化負面循環思考模式”,往往把患者導入錯誤方向,愈是急切地想復原,愈發現自己無能爲力。當心情起了大霧,唯一可以做的就是“坐下來耐心等候”,政大心理系教授許文耀提醒,如果拼命攪拌,只會讓情緒變得更混濁,它自動會沉澱,等到霧散了,清澈的那一面自然就會浮現。
可以用理性抽離的方法把自己剖開,感覺像是在看待別人的問題,以一個旁觀者的立場觀察它、記錄它、揣摩它,知道這一切終究會過去,也就不覺得有那麼可怕了。
8、保持規律作息
抑鬱還會影響身體,使你思緒紊亂,飲食、睡眠以及生活秩序變得毫無章法。就像你得了感冒,醫生會叮囑你要多休息、保持營養均衡。
“睡得好”、“吃得好”、“按時服藥”是憂鬱症病人最需要遵守的三大原則,每天睡前服一顆抗憂鬱藥或助眠藥物,這沒什麼好難爲情,並不丟臉,可以讓免疫、循環系統維持正常運作,身體機能恢復得快,病纔好得快。
9、善用身體氣壓計
預測天氣的好壞需要靠氣壓計,身體各部位和情緒壓力有緊密的連結,並且會傳達訊息,你也可以利用“身體的氣壓計”來偵測自己的狀況。
做法是,找一個你認爲對壓力及困難反應相當敏感的身體部位,譬如肩頸、胸部或腹部,每天特別觀照它,留意它的變化,是否收縮、緊繃或不舒服,一旦發現狀況不佳,可用冥想、深唿吸、按摩、泡澡或其他放鬆訓練,幫助減輕解除壓力。
10、不做“耗竭的漏斗”
瑞典籍心理學家亞斯伯教授(Marie Asberg)曾提出一個“耗竭漏斗”的理論:情緒持續走下坡的人,通常也是那些最認真負責的工作者,他們會過濾生活中看似可有可無、滋養身心的活動,就像一個往下漂流的漏斗,不斷流失可以儲備能量的休閒娛樂,讓生活圈變得愈來愈小。但更多的負擔與壓力導致心力耗損的情況更嚴重,當漏斗愈來愈狹窄,一個人就愈有可能崩潰或耗竭。
此時此刻,絕對不宜從事更繁重的工作,也不做複雜的思考和決定。你需要的是度假、參加講座、到社福機構做志工、看喜劇電影、拜訪好友,或者從事你過去一向喜愛的消遣嗜好。但切記,你的“活動”不包括喝酒或服用任何未經醫生許可、會引起亢奮的藥物。
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