體檢常識 準媽媽做孕檢請不要挑三揀四
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孕期檢查是每位準媽媽都需要進行的一項檢查,隨着懷孕週期的不同,所需要檢查的項目也有所不同。但是,一些檢查的項目準媽媽們卻挑三揀四,使得孕期檢查不太完善。今天,小編就要給準媽媽們普及一下孕期體檢小常識,告訴所有準媽媽孕檢千萬別挑!
在確認懷孕之後,一般醫生都會建議準媽媽做一些檢查,但是有些媽媽卻覺得這些檢查根本沒有必要,對於自己的檢查項目挑三揀四,而這種方法顯然是不可取的。
孕婦到醫院做檢查時,醫生可能會要求孕婦做艾滋病和梅毒等性病的檢測。在面對這樣的要求時,毫不猶豫答應檢測的孕婦少之又少,大多數孕婦都有顧慮,有的認爲自己沒有不安全性行爲,所以不可能得這些性病;有些孕婦甚至認爲讓自己做性病檢測有一種人格受侮辱的感覺。但近年來臨牀發現妊娠合併性病的發生率有顯着上升,而性病嚴重威脅着胎兒的健康,因此,在醫生的指導下做各項檢查是必要的。尤其是那些未參加過婚檢的孕婦,最好在孕前做一次檢查進行“補救”。
“我不可能得性病”
在醫院走廊裏,懷孕已兩個月的張女士初次到產科門診進行檢查,她從醫生診室出來後拿着醫生開的檢查單和自己的母親討論:
“化驗單裏還有艾滋病和梅毒這兩項檢測。”
“沒必要吧,不可能有這些病呀。”
“我也覺得沒必要花這個錢。”
於是,張女士跳過了性病檢測,做了其他的檢查。
鄭州市第一人民醫院婦科主任侯介紹,像張女士這樣的孕婦不在少數。
孕育一個新生命對於父母來說無疑是一件讓人高興而又激動的事情。然而,一旦孕婦感染了性病,孕育的喜悅就會瞬間化爲烏有。今天八月份,懷孕16周的一位準媽媽在做梅毒篩查的時候,檢查結果出現了陽性反應,但是在此之前她根本不知道自己患有梅毒。
多數孕婦不願做性病檢測
侯保平介紹,艾滋病病毒、梅毒是每個孕產婦的必檢項目,但從接診情況看,絕大多數的孕產婦都不太願意做性病檢測,她們中的大多數都是在醫生的再三勸導下才做了檢查。而有個別孕婦直到妊娠中晚期才知道自己感染了梅毒,此時,胎兒已經受到了影響。
由於艾滋病和梅毒的傳播途徑與不安全的性行爲有關,因此有的孕婦覺得自己不可能感染而不願受檢,有人還感覺做這些檢測使人格遭受了侮辱。但實際上,即使沒有不安全性行爲,也有可能感染性病,很多患有梅毒的孕婦患者在之前根本就不知道自己有病。侯保平介紹,鄭州市第一人民醫院婦科門診曾在一月內就查出了兩例梅毒孕婦患者。
失去婚檢屏障,孕檢不要挑三揀四
以前,實行強制婚檢時,梅毒在婚檢時就被查出,婚檢部門會做出暫緩結婚的建議。而取消強制婚檢後,失去了一道安全屏障,但到醫院做孕檢時,性病和艾滋病檢測又備受冷落。
不少人認爲,只要遺傳方面沒有問題,就不會對下一代造成影響,而自己又不可能得性病,因此很多人在自願選擇檢查項目時,大多不選擇性病或艾滋病一項。而實際上,如果孕婦得了某些性病,可經過胎盤傳染給胎兒,梅毒是最典型的例子。孕婦如果感染的是早期梅毒,又未經過治療,幾乎100%影響胎兒,其中一半孕婦發生早產或新生兒圍產期死亡,另外一半孕婦通過胎盤將梅毒傳染給新生兒。孕婦如果得的是晚期梅毒,10%出現胎傳梅毒。另一種對胎兒危害性大的性病是生殖器皰疹,如果孕婦患了原發性生殖器皰疹,約有1/3至一半的胎兒受影響,出現流產、宮內發育遲緩、早產、低出生體重和新生兒先天性皰疹、先天性畸形,甚至引起胎兒死亡。孕婦患複發性生殖器皰疹,大約5%的胎兒受影響。
專家提醒準媽媽,國家將HIV、梅毒、乙肝等傳染病作爲必檢項目,其目的在於排除孕婦患有傳染性疾病的可能,有助於優生優育。孕產婦應解除心理負擔,正確對待這些正常的醫學檢查。
孕期檢查項目
初次產前檢查
當確定懷孕就要儘快到醫院,建立孕期保健檔案(手冊或卡片)
初次檢查時的內容有
1、孕婦的一般情況:年齡,孕次(第幾次妊娠),產次(曾經分娩過幾次),月經初潮,月經週期 ,月經量,末次月經,前次月經。
2、是否接觸有毒有害物,如:汞,鉛,苯。
3、過去是否患有嚴重疾病,如:肝炎,結核,心,肺,腎,腦疾病,高血壓,糖尿病等,是否做過手術。
4、家族中有無遺傳病史,雙胎史,腫瘤病史。
例檢時間
我們通常所看到的W是懷孕孕周的簡稱,這個孕周的計算是從末次月經的第一天算起,七天爲一週。準媽媽末次月經時間的準確記錄非常重要,這是對預產期推算最直接也是最簡便的依據。準媽媽整個孕期分爲孕早期(12周以內),中期(13~27周)和晚期(28周以後)三個階段。
孕早期
是指準媽媽孕周在12周以內,通常在這個時間內,準媽媽可以通過早孕試紙等測孕工具得知自己懷孕的好消息,以便去醫院做檢查。準媽媽第一次全面檢查的時間是懷孕滿3個月,也就是14周的時候。醫生會在這一次的產檢中,確定有胎心後,要求準媽媽做抽血化驗檢查。
孕中期
準媽媽孕周達到13周後進入孕中期。孕中期準媽媽需要每4周檢查一次,如果沒有特殊檢查,準媽媽一定要吃完早飯後再來醫院檢查。準媽媽在孕16~18周與孕32週會進行血常規檢查,這時準媽媽就需要空腹到醫院準備檢查。
孕中期準媽媽主要檢查項目包括血常規、尿常規、乙、丙型肝炎、艾滋病、風疹病毒、鉅細胞病毒、弓形體感染、B超等。
孕晚期
在準媽媽孕晚期,也就是28周以後需要每兩週檢查一次,36周以後則每一週檢查一次。這一時期檢查重點是常規檢查與胎心的監護。在孕34周的時候,媽媽需要到醫院進行胎寶寶生物物理評分預測量臍動脈血流。
病歷卡:在孕12周的時候,準媽媽需要進行第一次孕期檢查,並且建立病歷卡。此後每次孕期檢查,醫生都會將常規試驗數據與妊娠情況詳細地記錄在病歷卡上。準媽媽每次做產前檢查時,或是離開住區時都要隨身攜帶病歷卡。媽媽如果變換分娩醫院,必須要在新醫院重新建立病歷卡。
尿樣
尿樣檢查是準媽媽每次檢查中必不可少的部分,通過常規檢查可以預防準媽媽孕期一些常見問題。準媽媽尿樣檢查項目包括尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細胞和白細胞等。正常情況下,上述指標應均爲陰性。
液中蛋白:如果準媽媽液中蛋白呈陽性,則表示準媽媽有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能,蛋白尿和高血壓是準媽媽先兆子癇的症狀。
糖及酮體:如果準媽媽尿液中糖或酮體呈陽性,說明準媽媽存在糖尿病的可能,這時候醫生會進一步檢查,用其他檢查手段確診、排除糖尿病可能。
紅細胞與白細胞:如果醫生髮現準媽媽尿樣中有紅細胞和白細胞,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等症狀,需及時治療。孕期最多可有10%的準媽媽存在尿路感染症狀;但無症狀尿路感染仍有可能向上蔓延到腎臟,而導致嚴重威脅準媽媽和胎寶寶的健康問題。
體重
測量體重是準媽媽每次孕期檢查必測項目。通過測量準媽媽體重可以間接檢測胎寶寶的成長狀況。如果準媽媽的體重增加過於緩慢,那麼胎寶寶可能發育遲緩;如果準媽媽的體重增加過快,胎寶寶可能發育巨大,那麼準媽媽就需要做好剖宮產的準備。
準媽媽整個孕期體重增加約爲12.5kg,孕早期準媽媽體重增加緩慢,變化不大,體重增加不超過1kg;孕中期爲準媽媽分娩時消耗所需和泌乳作物質上的準備時期,因此準媽媽體重的增重可達5kg~6kg;孕晚期,隨着胎寶寶體重增長的加速,準媽媽體重增長也很快,平均每週增加0.5kg,但是因爲準媽媽個人情況不同,每個準媽媽會有不同的差異。
準媽媽體重增長也不全是胎寶寶造成,如果準媽媽飲食控制不好,體內熱量大量堆積也會造成體重增長過快。如果體重增長過快,準媽媽在醫生的指導下可以適量地增強運動強度,同時調整飲食方案、控制飲食。
胎心
胎心監護是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨牀分析的圖形,是正確評估胎寶寶在準媽媽宮內狀況的主要檢測手段。胎心監護採用微波技術,對胎寶寶沒有危害,準媽媽不要擔心。
準媽媽在孕13周時,就已經能夠聽到胎寶寶的胎心音,聽到胎心音即可表明準媽媽腹中的胎寶寶爲活胎。胎心監護上主要是兩條線,上面一條是胎心率,胎寶寶正常情況下胎心率波動在120~160之間,一般表現爲一條波形線,胎寶寶出現胎動時胎心率會上升,出現一個向上突起的曲線,胎動結束後胎心率會慢慢下降。下面一條表示宮內壓力,只要出現宮縮時壓力就會增高,隨後會保持20mmHg左右。
現在多普勒胎心檢查已經普及,媽媽可以自購一個,平時在家就能隨時聽胎寶寶的動靜啦。孕28周後,媽媽每天至少聽一次寶寶胎心率,讓寶寶和媽媽在孕期就能開始交流。
胎動
胎寶寶的肢體在宮腔內的活動即爲胎動,是醫生掌握胎寶寶狀況的重要途徑。準媽媽在孕18周左右即可感覺到胎動,稍晚的在孕20週會感覺到。胎動最初每小時3~5次,且隨準媽媽妊娠月份增加而胎動感逐漸明顯。但是準媽媽胎動次數在近臨產前會略有減少。如果胎寶寶在宮內出現缺氧發生窘迫時,如早期剝離、胎盤功能減退、打結、臍帶扭曲或脫垂等,準媽媽會感覺到胎動異常,最初的症狀爲胎動頻繁,繼而減慢或消失。因此,準媽媽可以根據計數胎動及時瞭解胎寶寶在宮內的安危情況,可以幫助早期發現胎寶寶宮內異常,有利於降低早產寶寶死亡率。那麼,準媽媽如何才能知道自己的胎動是否正確呢?現在就告訴你一個小方法:
1。準媽媽一般需要在孕7個月的時候開始胎動計數,直至臨產前。
2。準媽媽每天早、中、晚自己各數l小時的胎動次數,並作記錄。
3。準媽媽將3次胎動次數相加再乘4,即爲12小時的胎動次數。若準媽媽12小時胎動次數持續爲30次左右,說明你的胎寶寶在宮內情況良好;若12小時胎動次數少於20次,那麼你的寶寶很可能屬於宮內慢性缺氧,這需要及時查明原因、立即處理。若準媽媽24小時無胎動感,則提示胎寶寶存在死亡的可能,應立即去醫院就診。
結語:以上就是小編今天爲大家介紹的一些關於孕期檢查方面的知識,相信通過以上的介紹,大家對於一些孕期檢查方面需要注意的地方也有了一些瞭解。小編希望每一位準媽媽都能夠注重孕檢中的每一項,千萬不要挑三揀四。
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