中藥和西藥同服 要間隔半小時分開吃
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平常生活中,同時服用中藥和西藥的情況極爲常見。專家對此提醒患者:爲了儘量避免藥物相互作用而引起副作用,不提倡聯合用藥,如果需要中藥與西藥同時服用,最少也要間隔半小時以上,以免藥物相互作用。
遵循醫生用藥
對大多數藥物,如果醫師無特別囑咐,一般在飯後兩小時左右服用,通常需一天口服二次。而病情較重、較急者,醫師也會指示患者每隔四小時左右服藥一次,夜晚也不停止,以使藥力持續,有利於更快地緩解症狀、減輕病情。
中西藥相沖 同服應相隔半個小時
但對於中藥與西藥同時服用情況,從臨牀經驗看,應相隔半小時服用。因爲大部分西藥開始被身體吸收約需半小時左右,經新陳代謝後對中藥的影響很小。相反有些中藥,如醫治傷風、感冒的藥材,其藥性發揮會較快,同樣約半小時後可吃其他藥。如果是具有滋補作用的中藥處方,相距時間應再適當延長一些。
中西藥相沖的情況,對於長期病患來說威脅會更大一些,因爲像哮喘、心臟病、糖尿病等患者,或長期需藥物抑制病情的患者,除了需要定期服用西藥外,多會選擇中醫藥治療、調理。兩藥相撞後,有可能相互抵消了功效,或令藥性過猛,產生不良副作用。
服藥時間有講究
不論是中藥還是西藥,在服用時間上都頗有講究。藥物在體內的代謝過程呈現明顯的生物節律性,不同時間服藥,其療效和毒性可能相差幾倍甚至幾十倍,所以要充分發揮藥物療效,同時讓不良反應降至最低,就必須掌握最佳的服藥時間。
1、首先,在用藥前請仔細閱讀說明書或取藥時仔細聆聽藥師的提示。通過餐前餐後間隔給藥、服中西藥間隔半小時的原則既能增強藥物的有效性,又可以減少藥物的相互作用。
2、其次,可參考“時辰藥理學”,針對病情選擇最佳給藥時間能最大限度發揮藥物作用,儘可能降低毒副作用。例如氫氯噻嗪宜在7點服用,不良反應最少;呋噻米於10點服用,作用最強;地高辛在8—10點服用,血藥濃度低,但生物利用度和效應最大,下午2—4點給藥,則血藥濃度高而生物利用度低,暴風雪和氣壓低時,人體對強心苷的敏感性顯著增強,這種情況下用藥劑量應減少,否則容易發生中毒等不良反應。
這些中藥、西藥不能一起服用
有些中西藥不能同時服用,服用時一定要引起注意,否則可能產生一些毒副反應。
1、抗菌素類與神曲、豆豉、山楂類
這些中藥有抑制微生物及酶的作用,不宜同時服用。
2、四環素與牛黃解毒片
四環素主要用於炎症疾患,它易與鈣、鎂、鐵等無機物結合,形成難以吸收的絡合物而降低療效。牛黃解毒片的主要成分是石膏,而石膏的主要成分是硫酸鈣。所以,四環素類藥不能和含石膏的藥物同用。
3、阿司匹林與鹿茸、甘草及其複方製劑
患有消化道潰瘍者同時服用這些藥時,會大大增加胃黏膜刺激作用,並可使胃酸分泌增多,對患者不利。
4、阿托品與洋金花
洋金花裏含有阿托品成分,同時服用,就會超過阿托品的安全用量,出現中毒症狀。
5、維生素B1與石榴皮、五倍子、地榆等
這些中藥含有大量的鞣質,而鞣質可使維生素B1失去作用。在服用這些中藥時,使用一段時間後要補充足量的維生素B1,防止體內維生素B1缺乏。
此外,中藥貝母和西藥氨茶鹼同用會造成中毒;中藥山楂、烏梅、五味子等與西藥磺胺類合用易引起尿閉或血尿;中成藥六神丸、益心丹與西藥心律平、奎尼丁合用則可導致心臟驟停;中成藥蛇膽川貝液與西藥嗎啡、杜冷丁、可待因合用會導致呼吸衰竭等,後果十分嚴重。
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