產後陰道炎如何治療
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產後陰道炎是一種常見的婦科感染性疾病,由於其特殊的瘙癢,灼痛等不適,給患者帶來了很大的痛苦。更令女性苦惱的是,陰道炎總是復發。健康婦女的陰道由於解剖結構的特點,對病原體的侵入有天然的防禦功能,不會出現炎症。但是,當陰道的自然防禦功能受到破壞時,病原體易於侵入,從而引發陰道炎。產後引起陰道炎的原因有很多,包括產後自身免疫系統下降,細菌、病毒、原蟲、念珠菌、衣原體等感染。臨牀上最常見的陰道感染主要是由多種細菌引起的細菌性陰道病,還有由滴蟲和白色念珠菌引起的感染。因此,一旦得了陰道炎, 爲了防止復發,應遵從醫囑,按規定療程用藥,並去除致因素,養成良好的衛生習慣,避免不潔性生活。
陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症,是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女,由於解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防禦功能,當陰道的自然防禦功能遭到破壞,則病原體易於侵入,導致陰道炎症,幼女及絕經後婦女由於雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細胞內糖原含量減少,陰道PH高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。
產後陰道炎治療前,首先應作白帶檢查,明確陰道炎的病原體,用藥時須有的放矢,權衡利弊,既要治療產婦陰道炎,又儘量避免藥物對對乳兒造成不良影響。若系滴蟲性陰道炎或細菌性陰道病,可口服甲硝唑或將甲硝唑塞入陰道內;若繫念珠菌性陰道炎,可口服伊曲康唑或將達克寧栓劑、凱尼汀栓劑或制黴菌素片劑塞入陰道內。應當注意的是,以上口服藥物可通過乳汁排泄,可能對乳兒造成不良影響,因此,服藥期間不宜哺乳。若產後惡露尚未乾淨,則不宜陰道局部塞藥,更不宜陰道沖洗,以免造成陰道上行性感染引起盆腔炎。
Q:醫生,我是剖腹產的,在產後42天的時候檢查有一點紅,醫生說不是惡露,可能是陰道炎,我現在還在哺乳期,很擔心,如果產後陰道炎怎麼辦 ?產後要如何注意衛生呢?
A:陰道上藥的方法是:
1、清潔外陰。
2、用陰道沖洗器沖洗陰道,將裏面的分泌物全部清洗乾淨;如果在家裏,清潔外陰和陰道一般用清水就可以,或者用溫的生理鹽水,藥店應該可以買到,在醫院一般是用碘伏溶液或者新潔而滅。
3、用藥物包裝裏專用的給藥器把藥物放在陰道最深處,也就是感覺投藥器放到底了纔可以推藥,然後推出給藥器。給藥器只能一次性使用,用完要放回原包裝然後扔掉,避免污染其他東西。口服藥物是用氟康唑膠囊或者片劑,一次性服藥3粒(片)就可以了,建議夫妻共同治療,也就是說丈夫也吃氟康唑膠囊或者片劑,一次性服藥3粒(片)。
大人的內衣與孩子的用品要分開清洗,分不同的盆來清洗,衣物、被褥及牀上用品要經常曬太陽,保持乾燥,這樣一般不會感染孩子,另外,內衣跟襪子要分開洗。平時要注意保持陰部清潔,每日用清水清洗外陰,建議您在正規醫院的醫生指導下選擇用藥治療。治療期間可以餵奶。
產後陰道炎治療原則
對於產後陰道炎治療患者首先要合理使用抗生素,在使用抗生素同時進行相應的物理治療,已達到理想效果。對於陰道炎來講是要本着徹底根治的原則的,大多數患者經過局部用藥治療後,症狀會很快改善或消失,但這並不說明炎症已痊癒,而是病原體暫時受到了抑制。患者千萬不要就此停藥,而是應該遵照醫生囑咐,完成治療療程,月經期可以暫停用藥。
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