黃體破裂有什麼症狀 女性常有這些表現

黃體破裂是婦科常見的急腹症之一，常發生於14-30歲的女性。那麼，黃體破裂有什麼症狀呢？

黃體破裂有什麼症狀

有的可能僅有突然的但很輕微的一側下腹疼痛，破裂黃體內的毛細血管自行癒合。有的則可能發生劇烈難忍的腹痛，爲繼發黃體內的血管破裂，血液流向腹腔，造成持續性腹痛，嚴重者可因此發生出血性休克。

症狀可發生於已婚或未婚的婦女，以生育年齡婦女爲最多見。一般於月經週期第20～27天，突然下腹疼痛、噁心、嘔吐、大小便頻繁感。亦有少數患者腹痛發生於月經中期或30～40天。查體有貧血貌，脈率快，血壓下降。下腹壓痛，移動性濁音陽性。宮頸舉痛，後穹隆飽滿，觸痛；子宮一側可觸及境界不清包塊，早期如嫩豆腐感，晚期硬，不活動，觸痛明顯。

黃體破裂怎麼檢查

1、患者沒有絕經史

月經期或月經中期的發病率常爲2次，生殖發生後。

2、起病急驟

下腹突然劇痛，短時間後成爲持續性墜痛，可逐漸減輕或又轉劇。少數病人可有噁心、嘔吐。一般無陰道流血（外出血），內出血嚴重者可有休克及直腸刺激症狀。

3、腹部檢查

有明顯壓痛、反跳痛。內出血多者，叩診有移動性濁音。

4、陰道檢查

子宮正常大小，後穹窿觸痛，附件可觸及境界不清的軟包塊，有壓痛。

5、白細胞計數

白細胞計數和分類，中性百分比增加，紅細胞和血紅蛋白下降。

黃體破裂常發生於右側，但缺乏典型症狀，應與急性闌尾炎、輸卵管妊娠破裂或流產相鑑別。

黃體破裂如何鑑別診斷

1.急性闌尾炎

闌尾炎是多種因素導致闌尾炎性改變。臨牀上常有轉移性右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現。一般無停經史，陰道流血。盆腔檢查無包塊觸及，陰道後穹窿穿刺陰性，B超檢查提示子宮附件區無異常回聲。

2.輸卵管妊娠破裂

卵子在輸卵管壺腹部受精，受精卵因某些原因在輸卵管被阻，而在輸卵管的某一部分着牀、發育，發生輸卵管妊娠。多有停經史，臨牀出現突然撕裂樣劇痛，自下腹一側開始向全腹擴散，陰道少量流血，暗紅色，可有蛻膜管型排出。盆腔檢查有宮頸舉痛，直腸子宮陷凹有腫塊。陰道後穹窿穿刺可抽出不凝血液。B超提示一側附件低迴聲區，其內有妊娠囊。

3.流產

有停經史，臨牀出現下腹中央陣發性墜痛，陰道流血，開始量少，後增多，鮮紅色，有小血塊或絨毛排出。盆腔檢查無宮頸舉痛，宮口稍開，子宮增大變軟。陰道後穹窿穿刺陰性。血絨毛膜促性腺激素檢測陽性。B超提示：宮內可見妊娠囊。