警惕:前列腺增生的炎症
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老王半年前出現排尿不暢、尿頻、會陰疼痛等症狀,到醫院檢查後,被診斷爲“前列腺肥大”。按醫生的處方,老王配了藥,並開始服藥治療,但效果並不明顯,尤其是會陰部疼痛症狀持續存在。兩個月前,老王掛了專家門診號,希望能進一步明確診斷。聽完他的敘述,專家給他做前列腺按摩,並開了前列腺液化驗單。化驗結果顯示白細胞計數大大超出正常值,並有少量紅細胞,結合病史,老王被診斷患了“前列腺肥大伴慢性前列腺炎”。老王接受針對性治療後,複診時症狀明顯改善。
這是一位前列腺肥大伴有慢性前列腺炎的典型病人。
我們知道,前列腺肥大又稱前列腺增生症,多見於50歲以上男性。其主要症狀包括尿頗、尿急、夜尿多、尿流細、排尿中斷,往往自認爲費力等。一些中老年男性出現類似“排尿尷尬”情況時,往往自認爲或被醫生診斷爲前列腺增生症,沒想到還有另一種情況存在的可能――合併慢性前列腺炎。國外研究發現,1/3以上的前列腺增生症患者的前列腺組織伴有不同程度慢性炎症改變。進一步研究證實,由於排尿不暢造成尿液返流,細菌等可進入前列腺,引起細菌性前列腺炎和化學性前列腺炎,嚴重者可以堵塞前列腺小管,使前列腺分泌物無法排出,造成前列腺內部壓力增加,出現前列腺疼痛等症狀,加重前列腺炎性改變。
一方面,治療前列腺增生症,使用α―受體阻滯劑,以改善梗阻症狀,使尿液保持通暢;另一方面,積極治療前列腺炎,適當應用抗生素,並配合使用肛門栓劑(前列安栓等)、溫水坐浴。
患者平時還要注意改善飲食習慣(少飲酒、少吃辛辣刺激物)、保持適度排精、避免着涼等,定期複查,堅持治療,直至症狀完全消失,切忌”三天打魚“兩天曬網”。如果條件許可,適量使用雄激素替代品(如11酸睾酮)可提高療效和改善症狀,從而提高生活質量。當然,雄激素替代治療應當在有經驗的泌尿男科醫生指導下才能應用,以避免出現其他併發症。
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