前列腺炎會導致前列腺增生嗎
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這是一個在臨牀上常被患者問起的問題。不少患者都存在一個誤解,以爲慢性前列腺炎久治不愈就會導致前列腺增生症,其實,這種認識是錯誤的。因爲從現代研究來看,慢性前列腺炎和前列腺增生症是兩種性質不同的疾病,病因、病理各異,二者並不存在必然的關係。
前列腺增生症是老年男性(》50歲)常見疾病,其發病機制研究頗多,發病理論也在爭鳴,但病因至今仍未完全闡明。前列腺增生症必須具備兩個條件,即睾丸存在及年齡增長。睾丸存在說明有正常的男性激素的分泌,研究表明雄激素和雌激素的協同作用在前列腺增生過程中起重要作用,而慢性前列腺炎對睾丸的分泌功能及激素的代謝過程無明顯影響。因此,可以明確的說,患慢性前列腺炎的患者不會引起前列腺增生症。
有一些老年男性患有慢性前列腺炎的同時也患有前列腺增生症,這是同時患有二病,並非它們之間有因果關係,應分別治療。另有一部分青壯年慢性前列腺炎患者的前列腺摸起來也比正常的略大,且腺體表面不光滑或有囊性感,這是因炎細胞浸潤腺體或腺體組織纖維化所致,不同於前列腺增生症的前列腺增大乃由腺細胞和平滑肌增生引起。#p#副標題#e#
至今仍無任何研究表明慢性前列腺炎的患者比正常人更容易患前列腺增生症。
前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌的相互關係一直是前列腺炎患者所普遍關心的問題。儘管這三種疾病都是常見病,一些臨牀症狀比較相似,且都發生在前列腺上,但是近年來對前列腺增生和前列腺癌的研究十分廣泛,對前列腺炎的研究卻相對較少,而對前列腺炎與另外兩種前列腺疾病的相互關係研究就更加貧乏。已知的事實是:前列腺炎常見於青壯年男性,而前列腺增生和前列腺癌常發生於50歲以上的老年男性。
因此,一個常常被患者問到的問題是:是否年輕時候患有的前列腺炎可以在晚年階段導致前列腺增生和前列腺癌?根據研究報道顯示前列腺增生手術切除的前列腺中98%~100%存在前列腺炎的組織學改變證據;前列腺癌患者前列腺組織活檢標本中50%存在前列腺炎的組織學改變證據。理論上講,前列腺增生導致下尿路梗阻、尿道黏膜抵抗力降低、尿液反流、併發泌尿系統結石等都使前列腺增生容易併發前列腺炎,但是國內外的相關研究報道很少。
這是許多患者普遍擔心的問題,其實它們之間有一定的聯繫。前列腺增生症雖說是一種老病,但隨着環境感染加劇及性傳播病漫延,前列腺炎、尿道炎的發病率呈上升趨勢,且前列腺炎,影響睾丸分泌荷爾蒙激素及其代謝產物,影響青年男性健康的性功能和心身。由於前列腺炎長期得不到有效治療,發展成慢性前列腺炎肥大,充血,使其內部結構增生改變,適成前列腺增生症。還有充分資料證明,慢性前列腺炎患者進入老年後其前列腺增生症的發病率較正常人高的多。前列腺增生不僅與炎症有關,而是與睾丸間質細胞分泌的雄性激素及年齡增長有關,前列腺癌的發病原因也與慢性炎症和雄性激素有關.
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