老年人高血壓有哪些症狀
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老人患有高血壓該有些什麼臨牀表現了,子女們應該多注意:
高血壓腦病呈急性起病,發展迅速,在原有高血壓病的基礎上,血壓進一步升高。一般舒張壓高於16千帕(120毫米汞柱),平均動脈收縮壓20—27千帕(150—200毫米汞柱),或者突然血壓升高的幅度收縮壓>7幹帕(53毫米汞校),舒張壓>4幹帕(30毫米汞柱),即可發生高血壓腦病。
拍攝發作是高血壓腦病的常見症狀,全身性抽搐或侷限性抽搐,可反覆多次發作,甚至形成癲癇連續狀態。因抽搐而腦缺氧加重腦水腫,致使顱內壓進一步升高,達到一定壓力時,形成腦疝致死。
意識障礙也較常見,輕者嗜睡,重則昏迷。同時亦可伴躁、動不安、定向障礙、譫妄等精神症狀。
常有眼底改變,視乳頭水腫、伴滲出和出血、動脈變細、動靜脈交叉壓迫徵及視網膜變性,患者可有視物不清、黑朦等現象。
此外,尚可出現偏癱、偏盲、肢體麻木、失語等局竈性神經功能障礙。腰穿發現腦脊液壓力大多數升高,少數正常,外觀無色透明,化驗檢查多數爲正常,部分患者可有蛋白含量增加,及含有少量的紅細胞或白細胞。
腦電圖裏廣泛性慢波,有顱內壓增高和意識障礙者,這種廣泛性慢波活動更明顯。少數人可出現棘波、尖波、棘慢波、尖慢波綜合等。有偏癱、失語等定位症狀時,可出現局竈性慢波。經過適當治療(主要是降壓治療)後,短時間內症狀可以完全恢復。但高血壓腦病持續時間較長者,則恢復較慢。
腦ct掃描,可有腦腫脹的改變,但這類患者發病時常常已有腦萎縮,故可能大致正常,或發現腔隙性腦梗塞,可以是單發的,亦可能是多發的,形狀不規則,直徑通常在2釐米以下,多發生在基底節部位。它是高血壓病引起的腦血管病變,臨牀上多無症狀,但也有表現單一的症狀,如單純輕偏癱,單純性感覺障礙。儘管腦病發作已被控制,症狀全部消失,但原有的這些改變不能恢復。因爲它與本次高血壓腦病的發病無關。
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