曲安奈德注射液的說明書
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【藥品名稱】通用名稱:曲安奈德注射液
英文名稱:Triamcinolone Acetonide Injection
商品名稱:曲安奈德注射液
【是否處方】處方藥
【是否醫保】是
【運動員慎用】否
【主要成分】本品爲曲安奈德的滅菌混懸液。含曲安奈德應爲標示量的90.0%~110.0%。
【性 狀】本品爲微細顆粒的混懸液,靜置後微細顆粒下沉,振搖後成均勻的乳白色混懸液。
【藥理作用】本品爲合成的皮質類固醇,具有如下藥理作用:1、抗炎作用:其抗炎和變態反應的作用強而持久。能減輕充血,降低毛細血管的通透性,抑制炎症細胞(淋巴細胞、粒細胞、巨噬細胞等)向炎症部位移動,阻止炎症介質如激肽類、組織胺、慢反應物質等發生反應,抑制吞噬細胞的功能,穩定溶酶體膜,阻止補體參與炎症反應,抑制炎症後組織損傷的修復等。2、免疫抑制作用:本藥可影響免疫反應的多個環節,包括可抑制巨噬細胞吞噬功能,降低網狀內皮系統消除顆粒或細胞用作,可使淋巴細胞溶解,以致淋巴結、脾及胸腺中淋巴細胞耗竭。此作用對T細胞較明顯,其中輔助性T細胞減少更著,還可降低自身免疫性抗體水平。基於以上抗炎及抗免疫作用,故可緩解過敏反應及自身免疫性疾病的症狀,對抗異體器官移植的排異反應。3、對代謝的影響:糖皮質激素可增高肝糖原,升高血糖;提高蛋白質的分解代謝,可改變身體脂肪的分佈,形成向心性肥胖;可增強鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄。4、對血液和造血系統的作用:使紅細胞和血紅蛋白含量增高,大劑量可使血小板增加並提高纖維蛋白原,縮短凝血時間,降低血嗜酸細胞和淋巴細胞計數。
【適 應 症】1、風溼性、類風溼性關節炎;2、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹;3、急性扭傷、肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎、慢性腰腿痛;4、各種皮膚病(如神經性皮炎、溫疹、牛皮癬、疤痕疙瘩、肥厚性疤痕等)。
【用法用量】1、肌注20-80mg/次,每週1次,每次注入均須更換注射部位。2、關節腔內或皮下注射用量酌情決定,一般爲2.5mg-5mg。3、對皮膚病可於皮損部位或分數個部位注射,每處劑量爲0.2-0.3mg,每日劑量不超過30mg,每週總量不超過75mg ,用前應充分搖勻。
【不良反應】1、本品屬於腎上腺皮質激素類藥物,有皮質激素可能產生的不良反應:肥胖、高血壓、低血鉀、多毛、浮腫等。2、在注射部位可能出現滯後性皮膚髮白,輕度肌肉萎縮。3、少數病例在用藥部位發癢、發紅。
【禁 忌】1、本品不得用於活動胃潰瘍、糖尿病、結核病、精神病、急性腎小球腎炎或任何未爲抗生素所控制的感染或真菌感染。2、一些進行性病毒感染、皰疹、風疹、眼部帶狀皰疹。3、A型、B型、非A、非B型急性病毒性肝炎。4、自發性血小板缺乏性紫癜。
【注意事項】1、本品爲混懸劑,嚴禁靜脈注射和椎管注射。2、關節腔內注射可能引起關節損害。3、本品作用強,故應嚴格掌握適應症,防止濫用,才能避免不良反應和併發症的發生。4、如長期大量應用一旦病情控制,停藥時應逐漸減量,不宜驟停,以免復發或出現腎上腺皮質機能不足症狀。5、本品受凍後聚集成塊,故應在不低於10℃的條件下保存。
【相互作用】1、糖皮質激素與噻嗪類利尿藥或兩性黴素B均能排鉀,合用注意補鉀。2、與非甾體消炎鎮痛藥合用可加重致潰瘍作用。3、糖皮質激素可使口服抗凝血藥效果降低,兩藥合用時抗凝血藥的劑量應適當增加。4、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等肝藥酶誘導劑可加快皮質激素代謝,故同用時需適當增加劑量。
【孕婦及哺乳期用藥】本品可能影響胎兒發育,孕婦不宜使用,部分藥物經過乳汁排泄,哺乳期婦女不宜使用。
【兒童用藥】6歲以下兒童禁用。
【老人用藥】老年患者用糖皮質激素易發生高血壓。尤其是更年期的婦女應用糖皮質激素,還易發生骨質疏鬆。
【貯 藏】密封保存。
【規 格】2ml:80mg
【批准文號】國藥準字H53021605
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