肝癌患者的術後飲食治療
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肝癌患者往往食慾不振,不思飲食,多有、噁心、腹脹等消化不良的症狀所以在護理過程中,要着重注意改善病人的食慾,鼓勵進食。肝癌病人日常要進行有原則的飲食,術後要有限制的飲食,這樣纔能有利於身體的康復。
一、肝癌日常飲食:
1、給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物。限制動物油的攝人,
2、飲食多樣化,注意食物搭配,做到色、香、味俱全,以利增進食慾。
3、進食應以易消化的軟食爲主,忌堅硬、辛辣之品,少食煎炸食品,少量多餐。避免有刺激性及植物纖維素多的食物,以免引起伴有肝硬化患者發生食管或胃底靜脈破裂出血。
4、多食新鮮蔬菜水果,飲用果汁飲料,補充維生素。
5、發熱病人多飲水,以利熱量散發。
6、吐頻繁者應暫時禁食,以免食物對胃產生刺激,增加嘔吐次數,消耗體力。
7、對腹水病人應限制鈉的攝人,給予低鹽或無鹽飲食。
8、肝昏迷前期或肝昏迷病人應給予低蛋白飲食,每日蛋白總量20-40g,儘量選用生理價值高的動物性蛋白質,如乳、蛋、瘦肉等。
二、肝癌飲食原則:
1、平衡飲食:肝癌病人消耗較大,必須保證有足夠的營養。衡量病人的營養狀況的好壞,最簡單的方法就是能否維持體重。而要使體重能維持正常的水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求病人還應多食新鮮蔬菜,而且一半應是綠葉蔬菜。
2、脂肪與蛋白質:高脂肪飲食會影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人噁心、嘔吐、腹脹等症狀。肝癌患者食慾差,進食量少,如果沒有足夠量的平衡膳食,必須提高膳食的熱量和進食易於消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王漿。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人應多吃富含蛋白質的食物,尤其是優質蛋白質,如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等,以防止白蛋白減少。但是在肝癌晚期,肝功能不好時,要控制蛋白質的攝人,以免過多進食蛋白質誘發肝性腦病。
3、維生素:維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在於新鮮蔬菜、水果中。胡蘿蔔素進入人體後可轉化爲維生素A,所以肝癌病人者應多吃動物肝臟、胡蘿蔔、菜花、黃花萊、白菜、無花果、大棗等。同時還應多吃些新鮮蔬菜和水果,如蘿蔔、南瓜、竹筍、蘆筍、蘋果、烏梅、獼猴桃等。
4、無機鹽:即礦物質。營養學家把無機鹽分爲兩類:常量元素,如鈣、鈉、鉀、磷、鐵等;微量元素,如硒、鋅、碘、銅、錳、鍺等。科學家發現,硒、鎂、銅、鎂、鐵等礦物質具有抗癌作用。肝癌患者應多吃含有抗癌作用微量元素的食物,如大蒜、香菇、蘆筍、玉米、海藻、海帶、紫菜、蛤、海魚、蛋黃、糙米、豆類、全麥面、堅果、南瓜、大白萊、大頭菜和動物的肝、腎以及人蔘、枸杞子、山藥、靈芝等。
5、肝癌病人多有食慾減退、噁心、腹脹等消化不良的症狀,故應進食易消化食物,如酸梅湯、鮮橘汁、果汁、薑糖水、麪條湯、新鮮小米粥等,以助消化而止痛,進食切勿過涼、過熱、過飽。肝癌病人常見噁心、嘔吐、食慾不振,宜食開胃降逆的清淡食物,如杏仁露、藕粉、玉米糊、金橘餅、山渣糕等易於消化的食物,忌食重油肥膩。
6、肝癌術後患者多因傷及氣血而致全身乏力、四肢痠軟、納差自汗,應以益氣養血爲主。可食用鯽魚湯、烏雞湯、人蔘茶、桂圓、銀耳、甲魚,忌食堅硬生冷食物。
7、肝癌晚期病人多處於全身衰竭狀態,進食困難,應以扶正爲主,除增加營養外,常用西洋參或白人蔘泡水飲以增強其各臟器功能。
三、肝癌飲食治療
肝癌在消化道腫瘤中惡性程度高、進展快、一旦確診,要採取積極的治療手段,儘早地手術治療,並採取化療。無論是術前或術後都要加強營養,減少機體的消耗。通常在術後4天內全部用靜脈營養作支持治療,靜脈營養的實施可分爲中心靜脈輸注和周圍靜脈輸注。中心靜脈輸注通常採用鎖骨下靜脈或頸內靜脈穿刺插管,必須在醫院內進行,要在嚴格的無菌技術操作下完成,否則可產生嚴重感染,影響繼續治療,甚至對生命有直接威脅。
靜脈營養的能源爲葡萄糖,脂肪乳劑的雙能源靜脈營養液有利於維持機體蛋白合成與能量需要。當病情逐步好轉時,要改爲經腸道營養。
肝癌手術後,使消化道正常消化吸收功能受到影響,會產生厭食、噁心、納差等症狀。有時食慾尚可,但卻吃不進去,所以一定要鼓勵病人,從最簡單的飲食開始。在給予靜脈營養時,可先給予半量清流食,以後再用全量清流食,以米湯、菜汁、過籮肉湯爲主。若無併發症時,10天后可給予少渣半量半流質飲食。以後逐漸增加飲食的質和量。
肝癌的病人要採用少量多餐、忌油膩、給予清淡、可口,並含有新鮮蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、燉、煮、氽、拌等烹調方法,要減少各種調料的用量。
術後病人給予化療時,會有許多症狀,也就是常出現的化療反應、納差、噁心、嘔吐、白細胞降低,脫髮等。要根據病人的具體情況,逐漸調整飲食,要配以清淡,少油的厚流質飲食。要講究烹調方法,食物要極細軟,易吞嚥,並易消化吸收,應注意維生素,礦物質和微量元素的補充,必要時可用水果充飢。
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