手少陽三焦經
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手少陽三焦經
十二經脈之一,簡稱三焦經,統屬於上、中、下三焦。本經發生病變主要表現爲耳聾,耳鳴,咽喉腫痛,外三焦經眼角痛,汗出,腮腫,耳後、肩、肘、臂部本經脈過處疼痛等。
《靈樞·經脈》:三焦手少陽之脈,起於小指次指之端,上出兩指之間,循手錶腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,遍屬三焦。其支者,從膻中,上出缺盆,上項,系耳後,直上出耳上角,以屈下頰至出其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人,前交頰,至目銳眥。
關衝,液門,中渚,陽池,外關,支溝,會宗,三陽絡,四瀆,天井,清冷淵,消濼,臑會,肩髎,天髎,天牖,翳風,瘈脈,顱息,角孫,耳門,耳和髎,絲竹空。本經一側23穴(左右兩側共46穴),其中13穴分佈於上肢背面的正中線上,10穴在頸、側頭部。首穴關衝,末穴絲竹空。主治胸、心、肺、咽喉病症,某些熱性病症和本經所經過部位之病症。
關衝
[定位]在手環指末節尺側,距指甲角0.1寸(指寸)。
[解剖]有指掌固有動、靜脈形成的動、靜脈網;布有來自尺神經的指掌側固有神經。
[主治]頭痛,目赤,耳聾,耳鳴,喉痹,舌強,熱病,心煩。
[配伍]配內關、人中治中暑、昏厥。
[刺灸法]淺刺0.1寸,或有三棱針點刺出血;可灸。
[附註]三焦經井穴。
液門
[定位]在手背部,當第4、5指間,指蹼緣後方赤白肉際處。
[解剖]有來自尺動脈的指背動脈;布有來自尺神經的手背支。
[主治]頭痛,目赤,耳痛,耳鳴,耳聾,喉痹,瘧疾,手臂痛。
[配伍]配魚際治喉痛。
[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。
[附註]三焦經滎穴。
中渚
[定位]手背,第4、5掌骨小頭後緣之間凹陷中,當液門穴後1寸。
[解剖]有第四骨間肌;皮下有手背靜脈網及第四掌背動脈;布有來自尺神經的手背支。
[主治]頭痛、目赤、耳鳴、耳聾、喉痹、舌強等頭面五官病證;熱病;肩背肘臂痠痛、手指不能屈伸。
[配伍]配角孫治耳鳴耳聾;配太白治大便難;配支溝、內庭治嗌痛。
[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。
[附註]三焦經輸穴。
陽池
[定位]在腕背橫紋中,當指總伸肌腱的尺側緣凹陷處。
[解剖]皮下有手背靜脈網,第四掌背動脈;布有尺神經手背支及前臂背側皮神經末支。
[主治]腕痛,肩臂痛,耳聾,瘧疾,消渴,口乾,喉痹。
[配伍]配合谷、尺澤、曲池、中渚治手臂拘攣。
[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。
[附註]三焦經原穴。
外關
[定位]腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨正中間。深層有前臂骨間背側動脈和掌側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側及掌側神經。
[主治]熱病;頭痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證;瘰癧;脅肋痛;上肢痿痹不遂。當病人高燒不退時,可以下針外關透內關,燒就會退掉。
[配伍]配足臨泣治頸項強痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感熱病;配陽陵泉治脅痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
[附註]三焦經絡穴,八脈交會穴-通陽維脈。
支溝
[定位]腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨正中間;深層有前臂骨間背側和掌側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側及掌側神經。
[主治]便祕;耳鳴、耳聾;暴喑;瘰癧;脅肋痛;熱病。
[配伍]配天樞治大便祕結;配雙側支溝治急性腰扭傷、脅痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
[附註]三焦經經穴。
會宗
[定位]在前臂背側,當腕背橫紋上3寸,支溝尺側,尺骨的橈側緣。
[解剖]尺骨橈側緣,在小指固有伸肌和尺側腕伸肌之間;有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經和骨間掌側神經。
[主治]耳聾,癇證,上肢肌膚痛。
[配伍]配聽會、耳門治療耳聾;配大包治上肢肌肉疼痛,軟組織挫傷。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
[附註]三焦經郄穴。
三陽絡
[定位]在前臂背側,腕背橫紋上4寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在指總伸肌與拇長展肌起端之間;有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層爲前臂骨間背側神經。
[主治]暴喑,耳聾,手臂痛,齲齒痛。
[配伍]配曲池、合谷、肩井治中風後遺症上肢不遂。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
四瀆
[定位]在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,肘尖下5寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在指總伸肌和尺側腕伸肌之間;深層有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經。
[主治]暴喑,暴聾,齒痛,呼吸氣短,咽阻如梗,前臂痛。
[配伍]配三陽絡、消濼、肩髎、天髎、肩外俞治肩臂痛;配三陽絡、陽溪治手指伸展不利,上肢不遂。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
天井
[定位]在臂外側,屈肘時,當肘尖直上1寸凹陷處。
[解剖]在肱骨下端後面鷹嘴窩中,有肱三頭肌腱;肘關節動、靜脈網;布有臂背側皮神經和橈神經肌支。
[主治]偏頭痛,脅肋、頸項、肩臂痛,耳聾,瘰癧,癭氣,癲癇。
[配伍]配率谷治偏頭痛;配天突治癭氣;配臂治瘰癧、癮疹;配巨闕、心俞治精神恍惚。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
清冷淵
[定位]在臂外側,屈肘時,當肘尖直上2寸,即天井上1寸。
[解剖]在肱三頭肌下部;有中側副動、靜脈末支;布有臂背側皮神經及橈神經肌支。
[主治]頭痛,目黃,肩臂痛不能舉。
[配伍]配肩髎、天髎、臑俞、養老、合谷治上肢痿、痹、癱、痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
消濼
[定位]在臂外側,當清冷淵與臑會連線中點處。
[解剖]在肱三頭肌肌腹的中間;有中側副動、靜脈;布有臂背側皮神經及橈神經。
[主治]頭痛,頸項強痛,臂痛,齒痛,癲疾。
[配伍]配肩髎、肩髃、臑會、清冷淵治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。
[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。
臑會
[定位]在臂外側,當肘尖與肩髎的連線上,肩髎下3寸,三角肌的後下緣。
[解剖]在肱三頭肌長頭與外側頭之間;有中側副動、靜脈;布有臂背側皮神經,橈神經肌支,深層爲橈神經。
[主治]肩臂痛,癭氣,瘰癧,目疾,肩胛腫痛。
[配伍]配肩俞、肩貞治肩周炎;配肘髎、外關治肘臂攣痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
肩髎
[定位]肩峯後下方,上臂外展時,當肩髃穴後寸許凹陷中。
[解剖]在三角肌中;有旋肱後動脈;布有腋神經的肌支。
[主治]臂痛,肩重不能舉。
[配伍]配天宗、曲垣治療肩背疼痛;配肩井、天池、養老治上肢不遂、肩周炎。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
天髎
[定位]在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當肩胛骨上角處。
[解剖]有斜方肌、岡上肌;有頸橫動脈降支,深層爲肩胛上動脈肌支;布有第一胸神經後支外側皮支,副神經,深層爲肩胛上神經肌支。
[主治]肩臂痛,頸項強痛,胸中煩滿。
[配伍]配秉風、天宗、清冷淵、臑會治頸肩綜合徵、上肢不遂。
[刺灸法]直刺0.5-0.8寸;可灸。
天牖
[定位]在頸側部,當乳突的後下方,平下頜角,胸鎖乳突肌的後緣。
[解剖]在胸鎖乳突肌後緣;有枕動脈的肌支,耳後動、靜脈及頸後淺靜脈;布有枕小神經本幹,深層爲副神經,頸神經。
[主治]頭暈,頭痛,面腫,目昏,暴聾,項強。
[配伍]配外關、率谷、治偏頭痛、耳鳴、耳聾、腮腺炎。
[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。
翳風
[定位]在耳垂後方,當乳突與下頜角之間的凹陷處。
[解剖]有耳後動、靜脈,頸外淺靜脈;布有耳大神經,深部爲面神經幹從顱骨穿出處。
[主治]耳鳴,耳聾,口眼喎斜,牙關緊閉,頰腫,瘰癧。
[配伍]配地倉、承漿、水溝、合谷治口噤不開。
[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸,勿直接灸。
瘛脈
[定位]在頭部,耳後乳突中央,當角孫與翳風之間,沿耳輪連線的中、下1/3的交點處。
[解剖]在耳後肌上;有耳後動、靜脈;布有耳大神經耳後支。
[主治]頭痛,耳聾,耳鳴,小兒驚癇,嘔吐,泄痢。
[配伍]配翳風、耳門、聽宮、聽會、百會治耳硬化症,提高聽力。
[刺灸法]平刺0.3-0.5寸,或點刺出血;可灸。
顱息
[定位]在頭部,當角孫與翳風之間,沿耳輪連線的上、中1/3的交點處。
[解剖]有耳後動、靜脈;布有耳大神經和枕大神經的吻合支。
[主治]頭痛、耳鳴、耳痛、小兒驚癇,嘔吐涎沫。
[配伍]配太沖治小兒驚癇、嘔吐涎沫、瘈瘲;配天衝、腦空、風池、太陽治偏頭痛、頭風病。
[刺灸法]平刺0.2-0.5寸;可灸。
角孫
[定位]在頭部,折耳廓向前,當耳尖直上入髮際處。
[解剖]有耳上肌;顳淺動、靜脈耳前支;布有耳顳神經分支。
[主治]耳部腫痛,目赤腫痛,目翳,齒痛,脣燥,項強,頭痛。
[配伍]率谷透角孫配足臨泣治眩暈。
[刺灸法]平刺0.3-0.5寸;可灸。
耳門
[定位]在面部,當耳屏上切跡的前方,下頜骨髁狀突後緣,張口有凹陷處。
[解剖]有顳淺動、靜脈耳前支;布有耳顳神經,面神經分支。
[主治]耳聾,耳鳴,聤耳,齒痛,頸頷痛,脣吻強。
[配伍]配絲竹空治牙痛;配兌端治上齒齲。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
耳和髎
[定位]在頭側部,當鬢髮後緣,平耳廓根之前方,顳淺動脈的後緣。
[解剖]有顳肌和顳淺動、靜脈;布有耳顳神經分支,面神經顳支。
[主治]頭重痛,耳鳴,牙關拘急,頷腫,鼻準腫痛,口渴
[配伍]配養老、完骨治耳聾。
[刺灸法]斜刺0.3-0.5;可灸。
[附註]手、足少陽,手太陽的交會穴。
絲竹空
[定位]在面部,當眉梢凹陷處。
[解剖]有眼輪匝肌;顳淺動、靜脈額支;布有面神經顴眶支及耳顳神經分支。
[主治]頭痛,目眩,目赤痛,眼瞼跳動,齒痛,癲癇。
[配伍]配絲竹空止牙痛。
[刺灸法]平刺0.5-1寸。不宜灸。
手少陽三焦經循行路線
手少陽三焦經(Sanjiao Meridian of Hand-Shaoyang,SJ.)
經脈循行:該經起自無名指尺側端,上出於四、五兩指之間,沿手背至腕部,向上經尺、橈兩骨之間通過肘尖部、沿上臂後到肩部,在大椎穴處與督脈相會;又從足少陽膽經後,前行進入鎖骨上窩,分佈在兩乳之間,脈氣散佈聯絡心包,向下貫穿膈肌,統屬上、中、下三焦。
其支者:從膻中上出缺盆。上項,系耳後,直上出耳角,以屈下頰至目眶中;。 其支者:另一支脈從耳後進入耳中,出行至耳前,在面頰部與前條支脈相交,到達外眼角。脈氣由此與足少陽膽經相接。
手少陽三焦經腧穴主症
本經腧穴主治頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病,以及經脈循行經過部位的其他病證。
主要病候:胃脘痛、腹脹、嘔惡、噯氣、食不下、黃疸、小便不利、煩心、心痛、失眠,舌本強、股膝內腫、厥,足大趾不用,身體皆重。
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