易黃湯
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方歌:易黃山藥與芡實,白果黃柏車前子,能消帶下黏稠穢,補腎清熱又祛溼。
方義:腎與任脈相通,腎虛有熱,損及任脈,氣不化津,津液反化爲溼,循經下注於前陰,故帶下色黃、粘稠量多,其氣腥穢。治宜固腎清熱,祛溼止帶。方中重用炒山藥、炒芡實補脾益腎,固澀止帶,《本草求真》曰:“山藥之補,本有過於芡實,而芡實之澀,更有勝於山藥”,故共爲君藥。白果收澀止帶,兼除溼熱,爲臣藥。用少量黃柏苦寒入腎,清熱燥溼;車前子甘寒,清熱利溼,均爲佐藥。
組成:山藥(炒)、芡實(炒)各 30g,黃柏(鹽水炒)6g,車前子(酒炒)3g、白果(碎,十枚)12g。
用法:水煎服。
加減:溼甚者,加土茯苓、薏苡仁以祛溼;熱甚者,可加苦蔘、敗醬草、蒲公英以清熱解毒;帶下不止,再加雞冠花、墓頭回以止帶。
功效:固腎止帶,清熱祛溼。
主治:腎虛溼熱帶下。帶下粘稠量多,色黃如濃茶汁,其氣腥穢,舌紅,苔黃膩者。
運用:本方爲治腎虛溼熱帶下的常用方。臨牀應用以帶下色黃,其氣腥穢,舌苔黃膩爲辨證要點。
1.原書主治 《傅青主女科》捲上:“婦人有帶下而色黃者,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也。”
2.方論選錄 傅山《傅青主女科》捲上:“夫黃帶乃任脈之溼熱也。……惟有熱邪存於下焦之間,則津液不能化精,而反化溼也。……法宜補任脈之虛,而清腎火之炎,則庶幾矣!……此不特治黃帶方也,凡有帶病者,均可治之,而治帶黃者,功更奇也。蓋山藥、芡實專補任脈之虛,又能利水,加白果引入任脈之宮,更爲便捷,所以奏功之速也。至於用黃柏,清腎中之火也。腎與任脈相通以相濟,解腎中之火,即解任脈之熱矣。”
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