提醒:不像腎病的“沉默殺手”
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1、皮膚瘙癢
半年多前,吳女士發現自己全身的皮膚突然起了很多小疹子,瘙癢難耐。特別到夜裏,非要抓破皮膚,纔會感到稍微舒服一點。
她多次去皮膚科看病,醫生說她得的是蕁麻疹,開了一些外敷、口服的藥。然而“內外”雙管齊下,瘙癢仍不見好轉,反而愈加嚴重。有經驗的專家建議吳女士去查查腎功能,沒想到一查竟是腎功能衰竭,也就是通常說的“尿毒症”。
原來,持續半年多的皮膚瘙癢並不是簡單的皮膚病,而是腎臟疾病已經進入晚期,尿毒素蔓延全身,刺激皮膚後的表現。
陳楠告訴記者,吳女士的情況並非個例,腎臟發生病變之初往往不痛不癢,患者沒有明顯感覺,加上一些腎臟病進展緩慢,更容易被忽視,一旦出現併發症,往往已經到了中晚期。#p#副標題#e#
2、貧 血
張女士患貧血多年,服用過多種藥物甚至嘗試過不少驗方,都不見效。近半年來,她面色日漸蒼白,經常感到腳下軟綿綿的,動不動就心慌、氣短、頭暈。經仔細檢查後,專家的診斷令張女士全家吃了一驚,她的腎臟病已經進入了中晚期,多年不愈的貧血竟是慢性腎衰所致。
貧血其實是一種常見的臨牀症狀,許多疾病都會表現爲貧血,但很少有人會想到腎臟疾病。
事實上,腎臟病發展到晚期(如慢性腎功能衰竭)就容易引發貧血,而且相當頑固。這主要是因爲腎實質已經受到嚴重破壞,腎臟的促紅細胞生成因子減少、紅細胞的破壞加速所致。除貧血外,患者還可能出現鼻血、尿血、咯血、便血等,很容易被誤診爲血液病。#p#副標題#e#
3、骨 痛
腎臟除了有生成尿液、維持人體水平衡、排出人體的代謝物和有毒物質的重要功能外,還有一大功能不可小視,那就是內分泌功能。腎臟分泌的促紅細胞生成素能促進骨髓造血,腎臟生成的活性維生素D能調節人體的鈣磷代謝,以維持骨骼的正常結構和功能。
這也就意味着一旦腎臟發生病變,人體的骨骼健康也會受到威脅。尿毒症患者血液中的鈣、磷及維生素D會出現代謝紊亂,從而刺激甲狀旁腺機能亢進,引起骨痛、骨質疏鬆等腎性骨病。
陳楠主任建議,中老年人如果發生不明原因的骨折或經常覺得腰背疼痛、骨痛、骨質疏鬆,經骨科等檢查沒有發現異常的,一定要去查查腎臟。#p#副標題#e#
4、血壓升高
衆所周知,高血壓會危害心血管系統、引發中風,但許多人並不知道,高血壓與腎臟病的關係也非常密切。高血壓會引發腎臟病,腎臟病也會表現爲高血壓。
陳楠主任告訴記者,有近60%的腎臟病患者會表現血壓升高。但多數患者從來沒有進行過腎臟的相關檢查,他們往往嘗試過諸多降壓方法卻達不到理想效果,因爲他們並不知道病源其實在腎臟。
腎臟病怎麼會引起腎性高血壓?這首先是因爲腎素--血管緊張素在作怪。當腎臟或腎臟血管發生病變時,腎素--血管緊張素的分泌量就會驟增,導致全身小動脈痙攣、小動脈阻力增加,從而引發高血壓。
其次,腎臟發生病變後其排泄人體內水、鹽的功能會減弱甚至喪失,造成水鈉在體內瀦留,導致血容量增多引起腎性高血壓。此外,腎臟病患者往往會出現交感神經興奮,這也是引發高血壓的因素之一。
陳楠主任提醒,初次發現高血壓,就應該檢查腎臟是否有病變,尤其是中青年人羣如果出現不明原因的高血壓,更要查查腎,以免耽誤病情。#p#副標題#e#
5、蛛絲馬跡更需警惕
皮膚瘙癢、貧血、骨痛,往往都是腎臟病進入中晚期的表現。想要儘早發現並及早進行治療,除了需要定期進行尿常規、腎功能檢查外,日常生活中還應仔細觀察,一旦發現如下這些蛛絲馬跡,就要及時去醫院檢查,請有經驗的醫生進行診斷。
小便泡沫 仔細觀察晨尿,健康人小便出現的泡沫在短時間內就會消失。但腎臟病患者因蛋白尿所引起的泡沫並不會消失。
小便顏色改變 尿液顏色突然變深、變紅都要引起警惕,尤其是呼吸道或腸道發生感染後如果小便顏色變紅,可能是IgA腎病的表現。
浮腫 健康人起牀後也有可能出現輕度眼瞼浮腫,但不多久就會慢慢消退。而腎臟出現病變的人眼瞼會始終浮腫,有的人甚至會表現爲全身浮腫、體重突然增加,用手指按壓下肢會出現凹陷,且浮腫不易消退。
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