中醫內治法治療痔瘡
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中醫內治法一般應用於初起內痔、外痔或年老體弱病人,中後期內外痔兼有其它嚴重疾病的病人(如肝病、腎病、腹部腫瘤等),或肛裂、肛管直腸周圍膿腫、瘻管發炎期以及一切肛門感染初起者。
其治療方法,可以歸納爲消、託、補三大法則,臨牀上應根據病情不同而靈活運用。如在治療肛門直腸癰疽中,可根據其發病過程中的初起、成膿、潰後三個階段,分別以消、託、補三法治療,這是運用這一治療總則的典型。
一、內治法的三個總則
1. 消法:
這是用消散的藥物,使初起的肛周癰疽和炎性外痔等得到消散,免受潰膿和切開之苦。此法適用於沒有成膿的肛周癰疽、炎性外痔、血栓外痔和肛裂等病。但具體用法是極其靈活的,因爲各種疾病的病因不同,病的性質也各不相同,所以,治療方法也必須因病而異。
如有表邪者宜解表,裏實者宜通裏,熱毒蘊結者應清熱解毒,寒邪凝結者應溫通,氣滯者要行氣,血瘀者要活血化瘀等。同時,還需根據病人體質的強弱,癰疽所屬的不同經絡,靈活施治。
凡未成膿者,可以內消,即使不能內消,也可移深出淺,轉重爲輕;如膿已成,則不可用內消之法,以免養膿爲患,毒散不收,血氣受損,膿毒內蘊,反會侵蝕好肉,潰爛後難於收斂。
2. 託法:
這是用補益氣血的藥物,扶助正氣,託毒外泄,以免毒邪內陷。此法適用於肛周膿腫中期,正氣虛弱,毒邪偏盛,不能託毒外透,肛周癰疽外形平塌,根腳散漫,難潰難腐的虛證。如毒氣盛而正氣未衰者,可用透膿的藥物,促其早日泄出膿毒,腫消痛減,以免膿毒旁竄,造成後患。
3. 補法:
這是用補益的藥物,恢復正氣,助養患處新生,使瘡口、瘻口早日癒合。此法適用於老年體虛,氣血虛弱,潰瘍後期,或肛腸疾病術後,熱毒已去,病竈巳除,而精神衰疲,元氣虛弱,膿水清稀,瘡口難斂者,以及便血和脫垂等病人。凡氣血虛弱者,宜補養氣血,凡脾胃虛弱者,宜理脾和胃,凡肝腎不足者,宜補養肝腎等。但在毒邪未盡的時候,切勿早用補法,以免病邪內蘊,久而爲患。
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