何時服藥療效最佳?
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1.清晨宜服補陽藥(指補腎陽藥),行水利溼藥,催吐藥。
2.午前宜服發汗解表藥及益氣昇陽藥。
古代醫家認爲:“午前爲陽之分,當發汗;午後陰之分,不當發汗。”不但汗藥如此,亦有醫家認爲大凡走表透邪之藥,均宜午前服用。古醫書對醫治脾虛氣陷諸疾,所配製的補中益氣湯、參術調中湯等8首益氣昇陽方,都強調了午前服藥。並謂之所以午前服用,乃“使人陽氣易達故也。”
3.午後或入夜宜服瀉下藥。
歷代醫家對瀉下藥的服用時間大致有3種意見:一是午後進藥;二是日晡(下午3~5時)時進藥;三是入夜服之。3種意見,雖有差別,但是有一點可以肯定,即不宜在午前服用。
4.入夜宜服滋陰養血藥。
古人用六味地黃丸養陰,有一顯著特點,強調入夜時進藥。以當歸六黃湯醫治陰虛盜汗,亦主張入夜時服之。
5.夜臥宜服安神藥。
這一用法,最早見於宋代。如對辰砂還志丸或珍珠母丸,提倡夜臥時薑湯送下,以起到鎮心安神之功效。其後,不少醫家把它作爲臨證用藥的慣例。
對上述5種服藥時間的選擇也可歸納爲:
1.凡是升提外透的藥物,宜於午前用;
2.凡是溫陽補氣的藥物,宜於清晨至午前服用;滋養陰血的藥物,宜於入夜服用。
3.凡是祛除陽分氣分之邪的藥物,宜於清晨服用;清泄陰分伏火的藥物,宜於入夜服之。
服中藥之所以講究擇時是爲了取得最佳療效,這樣可以順應人體有節律的生理變化,能充分利用體內積極的抗病因素而增強藥力。
擇時服藥還可減少藥物的不良影響,因爲如果服藥時間不當,擾亂了人體生理節律,就可以產生或加大藥物的不良作用。擇時服藥也可誘導紊亂的人體節律恢復正常以達到治病目的。故此,擇時服藥不應忽視。
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