女性陰道腫瘤怎麼進行沖洗護理
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可以清潔陰道,減少感染的機會,避免陰道粘連,促進上皮癒合及病竈的恢復;做陰道、宮頸、宮體、卵巢等婦科腫瘤切除的術前準備,並可預防術中及術後感染;沖洗後給予陰道用藥,可治療陰道或宮頸等生殖器炎症。我院自1997年3月至今,對婦科腫瘤患者常規每天沖洗1次,收到了較好的效果。現將護理體會介紹如下。
1、用物
沖洗桶、沖洗頭、橡皮管、無菌陰道窺器、架子、墊子。
2、方法
(1)工作人員穿沖洗衣,戴消毒手套。
(2) 備好沖洗液,將沖洗桶放在架子上,距沖洗牀約1m左右。
(3)向病人說明沖洗目的,取得合作。協助病人脫去一褲腿,取膀胱截石位,臀下墊一墊子。
(4) 右手持沖洗管,打開開關,排出管內空氣及冷溶液
(5) 左手持陰道窺器,在外陰部用沖洗液溼潤後再輕輕放入陰道,邊沖洗邊擴張。深入6~8cm時,暴露宮頸,反覆沖洗。同時隨時轉動窺器,使陰道及穹窿全部沖洗乾淨。沖洗畢,向下稍壓陰道壁,使陰道內液體流出。然後邊退窺器邊沖洗,直到窺器全部退出,用幹棉球擦淨外陰部。沖洗結束,更換乾淨墊子,整理用物備用。
3、護理
(1)向陰道內放窺器時動作要輕,轉動窺器要緩慢,以免損傷癌組織,造成大出血。
(2)經期或陰道流血者禁止沖洗,以防宮腔內感染。
(3)沖洗液濃度要準確,溫度要適宜,一般爲38~41℃。溫度過高,易損傷陰道壁;過低,病人不適。
(4)沖洗壓力要適當。壓力過大,沖洗液易進入宮腔;壓力過小達不到沖洗目的。
(5)注意觀察病人病情變化。如出現流血不止或大流血,應立即停止沖洗,並於陰道內填塞紗布,通知醫師處理。
(6)對有外陰部腫脹、充血、潰瘍或陰道狹窄者,可用小型窺器沖洗,以減輕病人痛苦。
(7)冬季注意保暖,以防受涼。室內溫度應保持在15~21℃。
(8)沖洗液應每天更換。沖洗桶每週刷洗並消毒1次。沖洗頭應消毒後備用,或用0.05%洗必泰溶液浸泡。陰道窺器用後放入0.1%健之素消毒液內浸泡30min後,用清水洗淨,塗油,包好,高壓消毒。沖洗結束後,室內桌面、地面和空氣要進行消毒。
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