口腔潰瘍的症狀
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第一種是輕型口瘡,該型佔80%,最多見。潰瘍較小,數目不多,1~5個,好發於脣、頰等處非角化區粘膜。持續7~14天,可不治而愈。
第二種是重型口瘡,又稱腺周口瘡。潰瘍大而深,一般都發生一個,好發於頰、咽喉、軟硬齶交界處等口腔後部粘膜,持續月餘或數月,癒合後留下瘢痕。
第三種是皰疹樣口瘡,潰瘍小而多,像天上的星星,數也數不清,以舌腹、口底多見、也有自限性。重型口瘡和皰疹樣口瘡佔複發性口瘡的20%。
口腔潰瘍(俗稱“口瘡”)是口腔內科疾病中最常見的病症,學名稱爲“口腔黏膜潰瘍”,它像傷風感冒一樣多見。幾乎每個人在一生中,都有過潰瘍的經歷。在人羣中,其發病率爲20%,以複發性口腔潰瘍最多見。中青年人最容易中招,且男女比例約爲2:3。
從西醫角度看,口腔潰瘍就是口腔黏膜“破了個洞”。這個洞可深可淺,小如麥粒,大如黃豆,或圓或扁,形態各異。中醫對口腔潰瘍也早有記載,認爲它與心、肝、膽、脾、胃、肺、腎等都有關係,常發於上述臟腑功能發生紊亂時。
因此,口腔潰瘍可以是一種病名,更是一種症狀。許多口腔黏膜病都會出現潰瘍,如複發性口腔潰瘍、口腔結核、口腔鱗癌、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑、白塞病、克隆氏病等。有時,它也是全身疾病的一種反映,如患糖尿病、胃病、血液病、結核病等。
臨牀上說到的口腔潰瘍,多是指複發性口腔潰瘍,有人給它總結了四大特點,即“紅、黃、凹、痛”:潰瘍周圍會紅腫,潰瘍表面是黃色,中間凹陷,通常較痛。它往往會反覆發作,有時一次能長出十幾個,火燒火燎的疼,但它有自限性,到一定時候會“不治而愈”。
那些疼痛不明顯、邊緣不清晰,而且老不癒合的口腔潰瘍,要引起警惕,有可能是惡性的。這在老年人中較多見。隨着年齡增長,身體狀況衰弱,免疫容易失衡,因此發生惡性疾病的機率更高。此外,有些老人的牙齒像“斷壁殘垣”,反覆摩擦黏膜;還有的人假牙裝得不合適,或假牙用了10年都不換,反覆摩擦口腔黏膜,也會造成褥瘡性潰瘍。這些潰瘍惡變機率較高,一旦發現需積極治療。
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