急性蕁麻疹用藥注意事項
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激素藥物見效快,止癢明顯,但長時間或大劑量外用使用會導致藥物依賴性,一旦停藥後,用藥部位原發病變加重。當重新用激素後,上述病情好轉或消失;如再停藥,反跳性再發,而且比以前更嚴重。
急性蕁麻疹通常先感到全身皮膚瘙癢,隨即出現大小不等的風團,呈鮮紅色或蒼白色。這種風團常突然發生,於數分鐘至幾小時或十幾小時內消退,不留痕跡,一日內可反覆發作多次。有些病人伴有腹痛、噁心、嘔吐;有些病人還有不同程度的發燒;嚴重時會出現氣短、氣喘、呼吸困難,甚至面色蒼白、血壓下降等休克現象。爲了治療蕁麻疹,不少人想盡一切辦法,無論中醫西醫,治好就是“神醫”。
蕁麻疹患者對“神醫”的渴望催生了一大批的“神醫”,各式各樣千奇百怪的藥方層出不窮,而其中又以激素類藥物的效果爲最佳。激素藥物見效快,止癢明顯,風團消退很快,但是專門一再提醒:激素類藥物,儘量少用。
目前,西醫對蕁麻疹的治療多采用以內服抗組胺藥物,皮質激素類藥物臨時抑制爲多,如口服西藥 , 口服激素,外用溶液洗劑、乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、塗膜劑、酊劑及硬膏等。長時間或大劑量外用使用皮質激素類藥物,會成癮導致藥物依賴性,最常見的是用藥後病情好轉,一旦停藥後,用藥部位原發病變加重。當重新用激素後,上述病情好轉或消失,如再停藥,反跳性再發,而且比以前更嚴重。
患者爲了避免停藥後的痛苦,完全依賴於激素。會皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現紫癜等,特別是在面部可出現更深的持續性紅斑。用激素時間越長、產生反跳性過敏也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口癒合困難。 尤其是一些皮膚病更不適宜使用激素類製劑。
如果長期或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的鬆等皮質類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等併發症。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。
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