乳腺癌用藥的三大誤區
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1 × 過分依賴中藥治療 √ 應以西醫爲基礎治療
有的病人一發現腫瘤聽說要化療或放療就怕,轉而求助於中醫中藥。廣東省醫學會乳腺病學分會主任委員、中山大學附屬孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學部主任蘇逢錫教授對新快報記者表示,過分依賴中藥治療,並把中藥作爲主要治療手段他不贊同。 他稱,有位四會縣的病人腫瘤很小的時候就發現了,她先看了中醫。由於羞怯,醫生沒爲她觸摸乳房檢查,而是讓她回家自拍照片,同時給她開中藥。後來該患者的腫瘤已經發展成整個乳房大了,她纔看西醫。蘇教授表示,門診中有的患者過分依賴單一的中醫治療,有的病人吃中藥就把原本吃的內分泌藥物擅自停服了,這些都可能導致最佳治療時機被延誤。 蘇逢錫表示,腫瘤是嚴重的健康問題,會影響生存,應該以西醫治療爲主要手段,結合中醫治療可達到更好治療效果。他指出,西醫治療有化療、放療、內分泌治療,是乳腺癌高發的歐美國家的治療經驗總結。
2 × 內分泌藥物吃5年足夠 √ 5年後換藥繼續吃可降低複發率
劉女士在發現長乳腺癌後,她到醫院找了專家看病,並拿了一份藥單,醫生告訴她,吃了5年藥後還要再來看。5年後,劉女士擅自斷了藥,過了一段時間,乳腺癌復發了,她再找到了這位醫生。醫生嘆息道,當時我就囑咐你服藥5年後來找我,怎麼不來?停不停藥可不該你自己決定的。蘇逢錫認爲,高危乳腺癌患者5年後還要繼續吃內分泌藥物,不過要換另一種內分泌藥。
3 × 一劑藥持續吃下去 √ 圍絕經期和絕經期要換內分泌藥
絕經後婦女缺乏雌激素了,那她的雌激素依賴型乳腺癌應該就沒事了?其實不然。專家指出,目前使用的內分泌藥物主要有他莫昔芬和芳香化酶抑制劑,其中芳香化酶抑制劑是目前乳癌內分泌治療研究最活躍的部分,用於治療絕經後雌激素依賴型的乳腺癌病人。蘇逢錫指出,雖然絕經後婦女的卵巢不分泌雌激素了,但卵巢以外的雌激素仍存在。他給出的治療方案是:如果病人在剛開始接受內分泌治療時還未絕經,可以使用他莫昔芬進行治療,減少雌激素對腫瘤細胞的刺激。而在治療過程中患者一旦停經,就可以換用第三代芳香化酶抑制劑,使雄激素無法轉化爲雌激素。其間,患者應與主治醫生密切聯繫,選擇恰當的換藥時機,才能最大限度減少轉移和復發,延長生命。
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