高危人羣應每半年行一次肝臟檢測
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爲了挽救47歲患原發性肝癌伴乙肝後肝硬化的父親,日前,23歲的大四學生潘健毅然割下右半肝救父。專家指出,肝癌的治療中,手術切除仍是首選方法,但當肝功能儲備較差,已不適合進行腫瘤切除,便只能實行肝臟移植。目前肝癌多發於中年人,對家庭和個人影響很大,因此高危人羣應每半年進行一次肝臟檢測。
肝癌高發於45~50歲的中年人
我國長期以來被稱爲“肝癌大國”,發病人數佔全球總數的43.7%,死亡人數佔45%,已超過胃癌成爲我國消化道惡性腫瘤死亡率之首。復旦大學醫學院中山醫院肝腫瘤內科主任葉勝龍教授指出,2008年全球肝癌患者74.8萬~74.9萬人,在所有腫瘤中排第六位。
45~50歲的中年人爲高發人羣,因此肝癌對社會、家庭和個人造成的損失是不言而喻的。復旦大學附屬中山醫院副院長、肝外科主任樊嘉教授在由中國抗癌協會肝癌專業委員會主辦的“第十三屆全國肝癌學術會”賽諾菲媒體研討會上稱,瞭解並掌握一些肝癌早期症狀是非常重要的。
但凡40歲以上、有肝癌家族病史、有5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原陽性、5~8年以上酗酒史以及確診肝硬化患者,應當每半年進行一次肝臟檢測,以便及早發現疾病。“肝癌絕大多數有較重的肝硬化,因此肝硬化不治後果是嚴重的。”目前,B超檢查和血清甲胎蛋白AFP檢測都可以有效排查早期肝癌,且兩者都已納入醫保。
手術切肝仍是首選方法
因爲肝癌病情進展很快,發現後若不經過治療,一般生存時間只有3~6個月,但其治療卻很講究。樊嘉強調,肝癌有明顯的異質性,它是多學科的綜合治療,即根據個人的全身狀況、肝功能、腫瘤數目、腫瘤大小及有無肝外轉移、血管侵犯等情況不同,選用不同的方法。
“但總的來說,手術切除仍是目前肝癌治療的首選方法。”葉勝龍向記者指出,肝癌治療有手術切除、肝動脈介入治療、化療等手段。但能開刀的病人不超過20%,即使開了刀的病人,5年複發率也比較高,超過60%;
化療對中晚期病人有作用,且以介入治療的局部化療較多,即把藥打到肝動脈裏面去;近幾年新化療藥問世後,含奧沙力妥的系統化療,通過中、韓、中國臺灣、泰國臨牀研究,發現對腫瘤的控制效果較好。
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