怎麼分型治療膀胱癌方法
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膀胱癌主要分爲浸潤性和非浸潤性兩種,對於這兩種不同的膀胱癌,需要採取的治療方式也不同。因此在治療膀胱癌之前,首先要分清膀胱癌的類型。
非浸潤性膀胱癌:經尿道手術治療
非浸潤性的表淺性膀胱癌可以通過經尿道手術進行切除,即通過尿道放進一個類似於膀胱鏡的電切鏡,可以把膀胱腫瘤從腔內切除並取出來,這種手術應該說適用於大部分的膀胱腫瘤。
浸潤性膀胱癌:膀胱根治性切除治療
如果真正有浸潤,而且比較明顯,應該考慮做膀胱切除,就是把整個膀胱拿掉,這個手術很大,還涉及到膀胱摘除以後的尿路問題,就是所謂的改道,尿路改道的方式也有很多。
膀胱癌治療電切手術居多
目前膀胱癌的治療,手術是第一選擇,也被認爲是效果最好的選擇。其他的治療方法都不如手術,比如說放療、化療,如果不把腫瘤切掉,長期效果肯定不如手術。不管是經尿道的手術,還是開放的切除手術,在條件允許情況下要首先考慮手術切除。
非侵潤性的表淺膀胱癌佔60%、70%,大多數做電切,膀胱癌容易復發,原來做過電切,復發後還可以再切。電切安全性很高,身體也沒有切口。當然也會有一些問題,雖然使用電凝或者激光止血,但是也有術後出血可能。還有就是膀胱壁被切破,所謂穿孔,這些(發生的機率很低,經過積極的處理都可以恢復。
激光與電切手術各有利弊
最近五到十年,激光發展很快,經尿道的激光切除膀胱腫瘤也越來越多地被採用,它可以整塊切除膀胱腫瘤,或者說直接把膀胱腫瘤燒掉。激光切除手術出血可能更少,但是電切也並不是很多,兩者各有利弊。激光相對簡單,視野更好,出血更少,但是它的問題是對病理判斷可能不如電切。對一般膀胱癌患者的治療,各有利弊,沒有誰比誰更有優勢。
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