黑色素瘤和黑痣的區別診斷
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診斷早期惡性黑色素瘤有“ABCD”方法,所謂“ABCD”代表4種象徵,即不對稱性、邊緣、顏色、直徑的英文單詞的第一個字母。只需掌握以下4點,普通黑痣與惡性黑色素瘤就不難鑑別了。
黑色素瘤和黑痣區別一:不對稱性(asymmetry):普通痣兩半是對稱的,而惡性黑色素瘤兩半不對稱。
黑色素瘤和黑痣區別二:邊緣(border):普通痣的邊緣光滑,與周圍皮膚分界清楚,而惡性黑色素瘤邊緣不整齊,成鋸齒狀改變。除此以外,表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑,有時還有滲液或滲血,病竈高於皮膚。
黑色素瘤和黑痣區別三:顏色(color):普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色,而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中,藍色最爲不祥,白色則提示腫瘤有自行性退變。結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。
黑色素瘤和黑痣區別四:直徑(diameter):普通痣直徑一般小於5毫米,而惡性黑色素瘤直徑大於5毫米。
另外,發癢、按壓疼痛的黑痣也要特別注意,此類黑痣假如繼續發展非常可能出現潰瘍性病變,刺痛或灼痛也會更明顯,其周圍還會出現衛星結節或伴有區域淋巴腺腫大,此時說明病情已進展到晚期。需值得一提的是結構不良的痣與早期惡性黑色素瘤的識別,僅靠肉眼觀察是非常難鑑別的,對懷疑病竈應及時進行活檢以獲得病理確診。
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