甲狀腺腫瘤的臨牀症狀有哪些
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甲狀腺腫瘤一般多發於女性,甲狀腺腫瘤在臨牀上有哪些表現症狀呢?如何診斷甲狀腺腫瘤呢?
臨牀表現
患者多爲女性,年齡常在40歲以下,一般均爲甲狀腺體內的單髮結節,多個者少見。瘤體呈園形或卵園形,侷限於一側腺體內,質地較周圍甲狀腺組織稍硬,表面光滑,邊界清楚,無壓痛,隨吞嚥上下活動,生長緩慢,大部分病人無任何症狀。乳頭狀囊性腺瘤有時可因囊壁血管破裂而發生囊內出血。此時,腫瘤體積可在短期內迅速增大,局部有脹痛感。
甲狀腺腺瘤病理上可分爲濾泡狀腺瘤和乳頭狀囊性腺瘤兩種。前者較常見。切面呈淡黃色或深紅色,具有完整的包膜。後者較前者少見,特點爲乳頭狀突起形成。多爲單髮結節,發展慢,病程長。
診斷
甲狀腺腺瘤的診斷主要根據病史、體檢、同位素掃描及“B”型超聲等檢查確定。
1.頸前無痛性腫塊,早期無症狀,個別有吞嚥不適或梗塞感。多見於中年婦女。
2.甲狀腺內可觸及單個圓形結節,個別爲多發。表面光滑,界限清楚,與皮膚無粘連,隨吞嚥上下移動。質地不一,實性者軟,囊性者則硬。部分病人因腫瘤出血而突然增大,出現局部脹痛和壓痛,且有一過性甲亢症狀。腫瘤增大後可引起鄰近器官組織壓迫症狀。
3.核素掃描可爲“溫結節”,囊性者爲“冷結節”。甲狀腺吸收131碘率一般正常。
4.B型超聲檢查可辨別腺腺瘤實性或囊性。
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