艾滋病最典型的特異症狀
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艾滋病感染者,因爲是免疫系統受到艾滋病病毒的攻擊,侵害,其臨牀症狀也各不相同,複雜多樣,不過稍作留意就會發現艾滋病的特異症狀。其中最典型的就是卡波西肉瘤和耳鼻喉部位症狀。
1、卡波西肉瘤:卡波西肉瘤是一種免疫缺陷的機會性腫瘤,很少在非艾滋病病人身上發生,最先爲奧地利皮膚病專家Kaposi(卡波西)於1972年報道。這是一種皮膚的多發性血管性肉瘤,也稱爲“特發性多發性出血性肉瘤”,它在人體免疫機能全面衰退時出現。也是艾滋病病人獨具的一種惡性腫瘤。
其臨牀特徵爲多見於軀幹、四肢,也可見於面部、頸部、胸部、腹部、皮膚的多發性紅斑或紫色的斑塊損害,爲稍微隆起的硬結,壓之無疼痛,不褪色;也可見於口腔黏膜及上消化道黏膜或淋巴結周圍。
以後累及肝、脾、胃、腸管、肺、腦、胰腺、膀胱、睾丸、前列腺(男性)、子宮、卵巢(女性)。卡波西肉瘤在艾滋病病人中發病率很高,是艾滋病病人直接死亡的原因之一,也是我國艾滋病診斷標準的一項依據。
2.耳、鼻、喉部症狀:由於30%—70%的艾滋病病人有耳鼻咽喉病變,我們應注意病人的五官症狀,在耳鼻咽喉的表現則根據受侵部位或範圍不同,可出現相應的症狀。口腔及咽腔黏膜出現厚薄不一的白色斑塊,界限模糊,微微隆起,表面似皺紙狀,不能擦去。
牙齦上有多發性疣狀增生病變,亦有疼痛、易出血的紫紅色贅生物,這是一種毛細血管的癌症,病理學稱之爲“卡波西肉瘤”,1/3艾滋病病人有此症狀。例如:咽喉可因念珠菌感染而導致聲音嘶啞、喘鳴和喉阻塞;鼻部症狀極似一般鼻炎和鼻竇炎,外鼻可能有皰疹病毒感染;耳部涉及外耳、中耳和內耳,外耳可出現紫紅色軟或硬性結節,中耳感染導致流膿,呈急性中耳炎,常有面癱及突發性耳聾。
專家提醒:凡有以上症狀的患者,首先考慮是否感染了艾滋病,追溯病史,以及是否發生過高危行爲,儘早的進行艾滋病檢測,越早發現艾滋病感染越對病情控制和艾滋病的傳播蔓延越有利。
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