肝癌的危害體現在哪些方面
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臨牀上,肝癌的危害體現在哪裏呢?
首先,食慾下降、飯後上腹飽脹。曖氣、消化不良、噁心、腹瀉等是肝癌常見的消化道症狀。
癌結節破裂通常引起肝區疼痛,體檢時肝區有明顯壓痛,爲肝包膜刺激症狀。部分患者癌結節破裂後,表現爲急性腹痛,伴有腹膜刺激症狀,易被誤診爲急性腹膜炎。癌結節破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現,與一般急性腹膜炎不同。
部分患者癌結節破裂後,表現爲急性腹痛,伴有腹膜刺激症狀,易被誤診爲急性腹膜炎。癌結節破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現。這是比較明顯的一種肝癌對人體的危害。
除了上面的內容介紹之外,隨着患者病情的發展,肝癌的危害體現在哪裏?肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發生在踝部,嚴重者可蔓延至整個下肢。其主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈迴流受阻所致。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。
由於肝區疼痛和肝包膜刺激症狀(體檢時肝區有明顯壓痛),部分患者在癌結節破裂後,肝癌的危害就突出表現爲急性腹痛。肝部的不適,常會引起消化系統的紊亂,如納差、噯氣、噁心、嘔吐、腹瀉等,症狀加重繼之會引起腹水,肝癌伴腹水又會引起水腫。肝癌的危害又何止這些,嚴重時還會有出血徵象,事實上,消化道出血也是導致肝癌晚期患者病發死亡的主要原因之一。
由於是肝癌的危害,而且肝臟又是人體代償性最強的器官,只要還有七分之一以上的功能就無自覺症狀,一旦發現肝癌,其病情發展極爲迅速,大約三四個月即可成長一倍;不到1釐米的腫瘤,發展成5釐米的規模,可能僅需半年時間。有人曾追蹤肝癌高危險羣患者,有患者間隔一年纔回診,肝癌組織已達6-7釐米大。
然而,肝癌細胞雖生長快速,症狀卻發作的很慢。幾釐米腫瘤根本讓人毫無所覺,患者多半在腫瘤很大,開始不適時才就醫。可惜腫瘤一旦超過5釐米,治癒機會已經不到十分之一,此時多半屬於中晚期,手術成功的機會不大,預後也非常差。換句話說,肝癌是所有癌症中死亡速度最快、死亡率最高、預後又十分惡劣的一種,統計發現,不管男女,平均存活率都不超過半年,真可以說是癌症的頭號殺手。
肝癌沒有特別好發年齡,但通常以30—60歲爲主。就地區而言,亞洲和非洲,尤其非洲班吐族黑人的發病率最高,臺灣地區也很高,每年因肝癌死亡的已達4000人。
肝癌的危害出現下腔靜脈迴流障礙
下肢水腫、淺表靜脈曲張、皮膚色素沉着或有小腿潰瘍、胸腹壁及背部淺表靜脈曲張、血流方向向上爲其特徵。
當原發性肝癌患者發生血行轉移,在肝靜脈或下腔靜脈形成癌栓時,就會出現Budd-Chiari綜合徵。有時症狀不太典型,無明顯的肝脾腫大、淺表靜脈曲張或下肢水腫及色素沉着等,但腹水急劇增多是常見的表現。在這種情況下,常需通過選擇性肝靜脈造影方能明確。在肝靜脈受累的患者中,約2/3的病例癌栓可沿肝靜脈生長侵人下腔。
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