艾滋病母嬰阻斷產後處理
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艾滋病母嬰阻斷產後處理
一、新生兒餵養方式的選擇:
1、宣教、建議產婦行安全人工餵養:儘量選用專爲嬰兒設計、配製的嬰兒配方奶粉,如無此條件的產婦,可選用牛或羊奶替代,人工餵養並行產後退奶。
2、單純母乳餵養:對於由於種種原因不能行或拒絕行人工餵養產婦,應指導產婦正確哺乳,選擇舒適體位,保護奶頭不皸裂,避免嬰兒咬破奶頭,減少嬰兒感染HIV機會。
3、避免採用混合方法餵養:因爲混合餵養可能導致嬰兒胃腸道炎症反應,增加感染HIV機會,故不能採用混合餵養方法。
二、嬰兒給藥方法 根據分娩前孕婦是否服用NVP決定:
1、孕婦臨產時已服用NVP:若孕婦服藥後2小時內分娩,則新生兒產後60分鐘內服用首劑NVP,至少在產後48小時至72小時內服用第二劑;若孕婦服藥後超過2小時分娩,則新生兒產後4小時服用NVP。
2、孕婦臨產時未服用NVP:新生兒產後60分鐘內服用首劑NVP,至少在產後48小時至72小時內服用第二劑。
3、若新生兒服用NVP 1小時內嘔吐,則新生兒應重複服用NVP一次,觀察1小時後做紅色標記。
劑量:新生兒體重》2公斤, 0.6ml/kg(懸濁液),6mg/kg(片劑);新生兒體重《2公斤, 0.2ml/kg(懸濁液), 2mg/kg(片劑)。
三、出院前,醫生應詳細進行產婦和新生兒檢查,開出兒科證明信,告之產婦應予以新生兒常規免疫,兒科門診隨診,並予以計劃生育及餵養指導,產科隨診諮詢。如確定無異常,方可開醫囑攜嬰出院。
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