從眼屎性狀可辨病
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正常人在晨起或早晨洗臉時,會發現在眼角處有極少量的分泌物存在,來自淚腺、瞼板腺、眼表細胞分泌的黏液及脫落的眼表上皮細胞等。這與夜間睡覺時眼瞼運動減少,淚液分泌減少,排出遲緩有關。正常人的眼分泌物主要大多爲透明或淡白色,平常不易察覺,由於分泌物量小,並可及時從淚道排出,不會引起眼部不適。
當眼睛發生某些疾病時,眼分泌物就會發生數量或者性狀的改變,仔細觀察可初步判斷眼部疾病的大概性質,以便採取相應的治療措施。眼分泌物分爲:
水樣分泌物:爲稀薄稍帶黏性的水樣液體,這種分泌物增多往往提示病毒性角結膜炎、早期淚道阻塞、眼表異物、輕微外傷等。兒童由於鼻樑骨發育尚未完全,部分孩子可能有內眥贅皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症狀,並有水性分泌物增多。老年人若眼瞼位置異常,如瞼內翻、瞼外翻等,也會引起水樣分泌物增多。
黏性分泌物:常出現在乾眼症和急性過敏性結膜炎病人,常表現爲黏稠白色絲狀物質,與常用的膠水性狀十分相似,患者可能還會伴有異物感、眼癢等症狀。尤其兒童過敏性結膜炎,清晨醒來時,孩子常說可以從眼睛裏拉出絲來,常常就是黏性分泌物。黏膿性分泌物,爲較爲黏稠的,略帶淡黃色的物質,這類分泌物增多,應考慮慢性過敏性結膜炎、沙眼的可能。
膿性分泌物:新生兒出生3~4天內,如果雙眼發現大量膿性分泌物,高度提示淋球菌性結膜炎,俗稱“膿漏眼”。化膿性淚囊炎的患者,也常出現膿性分泌物,一般集中在內眼角。 血性分泌物;如果發現眼分泌物呈淡粉色或明顯的血紅色,應該考慮眼睛外傷。眼分泌物呈淡粉或略帶血色,應考慮急性病毒性感染,這時患者同時會伴有眼睛紅、耳前淋巴結腫大等表現。
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