如何應對帶狀皰疹
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典型病例
某報社記者小陳,兩週前逛街時不小心摔了一跤,誰知過了幾天,左膝蓋的烏青漸漸退了,右腿卻開始有針刺樣發麻的感覺,尤其是在走路時,還會有像抽筋一樣的痛感。她以爲是骨頭摔壞了,到醫院就診,骨頭沒有事兒,後來到皮膚科檢查,原來她患上了在民間被稱爲“纏腰龍”的帶狀皰疹。醫生推測可能與她工作過度勞累有關。
進入夏季以來,天氣忽冷忽熱,加之多溼陰雨,帶狀皰疹患者有增無減。以前這種病往往以抵抗力差的中老年人多見,近兩年患者以20多歲的年輕人爲主。
勞累喚醒“纏腰龍”
帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,又稱“串瘡”、“蜘蛛瘡”等。帶狀皰疹發病與人體抵抗力降低有關。帶狀皰疹病毒,人體通常都有攜帶,但並不是所有人都發病。現在職場上的年輕人工作忙,壓力大,特別是熬夜、應酬多、休息不足或服用過量抗生素等之後,都容易“喚醒”這種病毒。
帶狀皰疹的治療一定要早,最好是在發病3天內治療,如果拖的時間長,即使病毒被全部清除,也可能會留下疼痛的後遺症,即帶狀皰疹後遺神經痛,一些患者的疼痛甚至會延綿多年,而一些情況更嚴重的患者,還可能會影響視力或引發面癱。
發病之前有信號
帶狀皰疹的前兆因人而異,每個人發病的部位也不一樣。比如有的人疼痛部位在頭部,易誤診爲偏頭痛;發病前出現肝、膽部位的疼痛,和膽結石引起的疼痛很相似;有的人會出現關節疼痛,還有的人會出現牙痛等症狀;如果在左前胸,前期症狀就像是心絞痛的感覺。帶狀皰疹的疼痛特點可以是刀割樣、針刺樣、過電樣、燒灼樣痛,也可以是鈍痛,提醒廣大患者,即使皮膚沒有紅疹,但如果身體局部在沒有外傷和其他疾病的情況下突然出現一側神經痛,且持續時間超過一週,就要警惕帶狀皰疹。
降“龍”有術早治療
1.在病變早期,可及時給予抗病毒藥物,有阻止病毒繁殖、縮短病程、減輕神經痛的作用。
2.營養神經:服用維生素B12、維生素B1。
3.止痛:可口服去痛片等鎮痛藥。發生在軀幹部的皮疹,劇烈疼痛,用止痛藥無效時可做脊柱旁神經節封閉治療。
4.皮質類固醇激素:在病變早期(3~5天以內)口服強的鬆對減輕炎症及疼痛、預防後遺神經痛有一定效果。
5.在皮膚科醫生的指導下應用外用藥物治療。
6.物理治療:皮膚損害可以選用紫外線照射、氦氖激光照射、半導體激光治療。
鮮馬齒莧治帶狀皰疹
中醫認爲,馬齒莧性味酸寒,歸大腸、肝經,具有清熱消腫之功效。臨牀應用發現,用鮮嫩馬齒莧搗泥外敷,每日換藥4~6次,對治療帶狀皰疹疼痛十分有效。
有人用此法治療28例患者,除1例老年患者遺留頑固性神經痛外,其餘患者疼痛迅速減輕,並能較快消除紅腫,一般最短3天,最長12天,平均約7天起效。治療中無不良反應。 成都中醫藥大學副研究員蒲昭和
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