防治肺癌復發的主要措施
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肺癌的復發是癌症的治療過程中最棘手的情況,預防肺癌的復發最主要的是要注意以下幾個方面:
1、避免精神刺激,防止感冒、感染和過度疲勞。
2、術中嚴格執行無癌手術,避免及杜絕醫源性種植。
對於單葉性小病變應進行肺葉切除;
對於跨葉性病變應在肺功能許可的情況下進行多葉切除,避免做肺葉切除加受侵鄰葉部分切除術;袖式肺葉切除術要儘量增加支氣管切緣長度。以儘可能清除存在的癌細胞,以減少復發。
3、首次根治性治療後,給予具有全身治療作用的免疫治療和中西醫藥物治療,以儘快恢復機體的免疫功能,消滅殘餘癌細胞,或進一步扶正祛邪。尤其對術後病理證實切端陽性者,要定期(3~6個月)作支氣管纖維鏡、痰液或其他檢查,儘早進行局部放療。化療對於減少原處復發或同側復發死亡率均無明顯示效果。中醫中藥治療和非特異性免疫治療可作爲重要治療手段。多學科綜合治療模式是當今腫瘤患者積極治療的發展趨勢,對切端陽性患者更應遵循這一原則。
4、是在積極開展針對性前瞻性研究的同時,嚴格輸血指徵,提倡自體輸血或分輸血,以減少輸血對非癌或其他惡性腫瘤患者免疫功能的影響,降低術後復發的危險性。
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