肺癌靶向治療有哪些藥物
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非小細胞肺癌患者到了晚期體質都比較差,化療對非小細胞肺癌的治療有效率只有30%~40%。近年來由於分子靶向藥物在肺癌治療方面取得了重大進展,所以現在即使一線或二線化療方案失敗了,我們還能爲一些病人嘗試靶向藥物治療,目前臨牀常用的肺癌靶向藥物有哪些呢?
目前開始流行的分子靶向藥物(易瑞沙、特羅凱等)則爲破解這一難題提交了一份滿意的答案。
分子靶向藥物雖然只有數十年的歷史,然而由於療效明確,不良反應輕的特點,迅速在臨牀得以應用,稱爲治療肺癌的四大療法之一,即手術、放射治療、化學治療、分子靶向治療。
肺癌靶向藥物主要分爲兩類。
第一類:
爲表皮生長因子抑制劑。常用藥物爲特羅凱、易瑞沙。其主要機理是通過與特定的靶點(表皮生長因子受體,EGFR)結合,啓動相應的信號通路,最終達到控制肺癌生長的作用。
第二類:
爲抗血管生成抑制劑,如阿瓦斯丁。其主要機理是阻斷腫瘤新生血管的生成,從而使腫瘤生長缺乏足夠的營養,最重達到餓死腫瘤的目的。目前這兩類藥物都在臨牀得以廣泛應用,被美國癌症綜合治療機構確立爲標準治療方案的藥物之一。
肺癌靶向藥物療效顯著:
有臨牀研究數據顯示,應用靶向藥物治療非小細胞肺癌,在普通肺癌患者中的有效率(腫瘤縮小50%以上,療效保持4周以上)超過20%,而在經過基因分析的優勢人羣中,有效率能達到70%~80%。
除此以外還有約40%的患者,藥物能對他們的腫瘤起穩定作用(腫瘤沒有縮小,但也沒有擴大和轉移,靶向治療藥物對非小細胞肺癌的疾病控制率達到60%~70%。
專家提醒:
具體應該選用何種分子靶向藥物,一定要在腫瘤科醫生的指導下應用,切忌自己在網絡上隨便買藥應用。因爲,一方面藥物的質量難以保證,更重要的一點是一旦藥物無效,反而具有一定的不良反應。特別的例子如:部分病人有肺間質性病變的病史,可是病人應用靶向藥物沒有經過基因檢測,療效不佳並且出現間質性病變加重。
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