食道腫瘤術後有什麼併發症
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食道腫瘤術後,爲何又出現堵塞梗阻併發症,難以下嚥的現象?這主要有兩種情況,一是吻合口狹窄、吻合口瘻;二是腫瘤復發,食道癌專家指出其中吻合口瘻是術後病人主要死亡原因之一。一旦發生死亡率在50%左右。而吻合口狹窄的發生往往使患者進食困難,嚴重者僅進流質,甚至進流質亦感困難,使病人情緒低落,往往有生不如死的感覺。
吻合口瘻、狹窄是食管腫瘤切除術後常見而嚴重的併發症,嚴重影響手術治癒率和術後生存質量,究其主要原因爲:食管腫瘤切除後均採用食管胃全層吻合,吻合口粘膜對合不齊,肉芽過度生長,吻合區組織層次厚,形成疤痕大,造成吻合口梗阻或血運不良,導致吻合口瘻、狹窄發生。而腫瘤復發與轉移,與中晚期姑息性手術,遠端腫瘤切除不夠有關。
術後出現這些併發症,使中晚期食管和賁門癌患者由於吞嚥困難和進食障礙,嚴重影響了病人的生存質量和生存期。
近年來隨着消化內鏡學和介入放射學的迅猛發展,對於這類失去手術機會的食管惡性狹窄的病人,首選的治療方法是在內鏡監視下置粒子支架,並結合電化學介入技術,迅速打通食管腔、消除不良症狀,延長生命。
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