系統性紅斑狼瘡伴發的“雷諾現象”
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常常聽說紅斑狼瘡患者會發生雷諾現象,對此我一直百思不得其解,雷諾現象到底是什麼?爲什麼是結締組織疾病的早期症狀呢?它對診斷又有何意義呢?
雷諾現象(Raynaud‘s phenomenon, Rp)是一種周圍循環疾病。在寒冷或情緒緊張等刺激下,突然發生於指(趾)小動脈的痙攣。雷諾現象最常影響手指,但腳趾、耳、鼻和舌也可受累,持續或頻繁地發作雷諾現象,可以導致指(趾)端缺血性潰瘍或壞死。
典型的雷諾症狀包括幾個或幾節手指或腳趾遇冷或情緒緊張後,發作蒼白後繼青紫,經搓揉或保暖後轉爲紅潤,在雷諾現象發作時可伴有局部麻木或刺痛。這是因爲紅斑狼瘡是一種全身血管炎症性疾病,肢端小動脈痙攣性收縮,導致雷諾現象的發生。紅斑狼瘡患者伴發的雷諾現象,可隨紅斑狼瘡病情的緩解而減輕。
引人注目的是雷諾現象可作爲結締組織病的一個早期首發症狀,先於臨牀其他症狀幾月或幾年出現。由此可見,雷諾現象作爲一個臨牀表現對結締組織病(包括紅斑狼瘡)的診斷,特別是早期診斷具有重要意義。
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