女子手指遇冷變紫 系統性紅斑狼瘡導致
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家住後湖的丁女士入冬以來遇到了怪事,雙手只要稍微受凍,手指就會很快變白最後變紫,待暖和後症狀會隨之消失。丁女士一直以爲是得了凍瘡,最後在醫院診斷爲“雷諾現象”,是系統性紅斑狼瘡所致。
半個多月前,34歲的丁女士和閨蜜逛街時,發現雙手的10根手指都變成了紫色,與手掌其他部位的顏色形成了鮮明對比,就像是一雙“陰陽手”。後來,丁女士發現當溫度很低的時候手指遇冷就會變色,一開始立刻變成白色,然後再變成紫色,有時還會有麻木和刺痛的感覺,但只要回到開着暖氣溫度較高的室內症狀就會消失。丁女士以爲這是凍瘡,然而擦了半個月的凍瘡膏沒有一點兒作用,後來手指變得更加敏感。前天,丁女士來到了武漢市中心醫院後湖院區就診。
在風溼腎內科門診,醫生仔細檢查了丁女士的雙手,詳細詢問了病情後,高度懷疑她得了免疫系統疾病。隨後,丁女士的免疫系統檢查結果顯示她得了“系統性紅斑狼瘡”,“陰陽手”爲繼發於此病的“雷諾現象”。
風溼腎內科主任陳文莉介紹,丁女士所患的雷諾氏綜合徵多發在女性身上,典型的雷諾現象指一個或幾個手指或腳趾遇冷或情緒緊張後,顏色發白、變紫,保暖後轉爲紅潤,發作時伴有局部麻木或刺痛感。目前,雷諾氏綜合徵發病原因還不很明確,不過發病與寒冷刺激、情緒波動、精神緊張和內分泌功能紊亂等有關,受寒冷刺激是最主要的誘因。
手指受凍後變紫色是什麼病
手指受凍後變紫色是什麼病?只要稍微受凍,32歲的漢口白領馮女士的雙手手指就會變紫,而手掌其它部分顏色不變,看起來就像“陰陽手”,而手暖和後症狀會隨之消失。那麼手指受凍後變紫色是什麼病怎麼治呢?下面爲您介紹。
雙手手指受凍就會變紫,而手掌其它部分顏色不變,看起來就像陰陽手,而手暖和後症狀會隨之消失。
陽手爲繼發於系統性紅斑狼瘡的“雷諾現象”。
典型的雷諾現象,指一個或幾個手指或腳趾,因遇冷或患者情緒緊張,導致顏色發白、變紫,保暖後轉爲紅潤,發作時伴有局部麻木或刺痛感。繼發的雷諾氏綜合徵常見於風溼免疫病,如系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、硬皮病、皮肌炎/肌炎、乾燥綜合徵等。
提醒大家,如出現手指或腳趾麻木刺痛,皮膚遇冷蒼白髮紫等,就應提高警惕,到正規醫院的風溼免疫專科檢查治療,要儘早從控制風溼免疫病的源頭治療,防止內臟受到損害。
什麼是系統性紅斑狼瘡
是一種多發於青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎症性結締組織病,早期、輕型和不典型的病例日漸增多。有些重症患者(除患者有瀰漫性增生性腎小球腎炎者外),有時亦可自行緩解。有些患者呈“一過性”發作,經過數月的短暫病程後疾病可完全消失。
系統性紅斑狼瘡的表現
1.一般症狀
本病男女之比爲1∶7~9,發病年齡以20~40歲最多,幼兒或老人也可發病。疲乏無力、發熱和體重下降。
2.皮膚和黏膜
表現多種多樣,大體可分爲特異性和非特異性兩類。①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。②非特異性皮損有光過敏、脫髮、口腔潰瘍、皮膚血管炎(紫癜)、色素改變(沉着或脫失)、網狀青斑、雷諾現象、蕁麻疹樣皮疹,少見的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。
3.骨骼肌肉
表現有關節痛、關節炎、關節畸形(10%X線有破壞)及肌痛、肌無力、無血管性骨壞死、骨質疏鬆。
4.心臟受累
可有心包炎(4%的患者有心包壓塞徵象),心肌炎主要表現爲充血性心力衰竭,心瓣膜病變,如利布曼-薩克斯(Libman-Sacks)心內膜炎。冠狀動脈炎少見,主要表現爲胸痛、心電圖異常和心肌酶升高。
5.呼吸系統受累
胸膜炎、胸腔積液,肺減縮綜合徵主要表現爲憋氣感和膈肌功能障礙;肺間質病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓均可發生。
6.腎
臨牀表現爲腎炎或腎病綜合徵。腎炎時尿內出現紅細胞、白細胞、管型和蛋白尿。腎功能測定早期正常,逐漸進展,後期可出現尿毒症。腎病綜合徵和實驗室表現有全身水腫,伴程度不等的腹腔、胸腔和心包積液,大量蛋白尿,血清白蛋白降低,白球蛋白比例倒置和高脂血症。
系統性紅斑狼瘡的治療
1.一般治療
適用於所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日曬或紫外線照射、預防和治療感染或其他合併症及依據病情選用適當的鍛鍊方式。
2.抗瘧藥治療
抗瘧藥氯喹或羥基氯喹,對皮疹、低熱、關節炎、輕度胸膜炎和心包炎、輕度貧血和血白細胞計數減少及合併乾燥綜合徵者有效,有眼炎者慎用。長期應用對減少激素劑量,維持病情緩解有幫助。主要不良反應爲心臟傳導障礙和視網膜色素沉着,應定期行心電圖和眼科檢查。
3.免疫抑制劑
對腎炎、肺出血、中樞神經系統血管炎和自身免疫性溶血性貧血有效。不良反應有消化道不適、骨髓抑制、肝臟損害、出血性膀胱炎、脫髮、閉經和生育能力降低等。
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