狐臭能根治嗎
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狐臭就是腋臭,主要是腋窩下部位發出的難聞氣味引起的。狐臭不僅會對自己的生活造成印象還會影響到別人。狐臭多爲腋下汗腺分泌過多引起的,一般人都會購買一些噴霧器來進行掩飾,但是那種解決辦法無法從根本上治療狐臭問題。到底有什麼方法能根除狐臭呢?答案是:狐臭是可以根治的,狐臭根治方法主要分爲以下三大類。大家一起來看看吧。
一、狐臭能根治嗎
1、無創治療
無創治療主要指藥物治療。機制是:①收斂乾燥,避免汗液過多;②抑菌殺菌,減少微生物作用;③氣味遮掩,用濃烈芳香掩蓋腋臭氣息。藥物治療多爲對症治療,療效有限且持續時間短。
2、微創治療
從宏觀意義上講,微創治療與有創治療都屬於皮膚外科治療,它們的作用機制幾乎都是破壞頂泌汗腺。從腋臭病因不難看出,幾乎所有內在病因都與頂泌汗腺相關:頂泌汗腺分泌物被細菌分解,頂泌汗腺細胞性激素及性激素受體含量異常,頂泌汗腺中5α- 還原酶活性較高。所以破壞頂泌汗腺被認爲是腋臭根治的關鍵。頂泌汗腺位於真皮中層到皮下組織層。組織學研究顯示腋臭患者腋窩處的頂泌汗腺與正常人相比數量多、位置深、直徑大。腋臭患者頂泌汗腺的上述特徵揭示了腋臭治療的難點。頂泌汗腺多、大、深使其不易除淨,而且去除頂泌汗腺易發生瘢痕等併發症。頂泌汗腺開口於毛囊,屬於構成毛囊單位的組織結構之一。
由於頂泌汗腺不可見,所以毛髮就成爲腋臭治療的標靶,通常認爲腋毛區就是頂泌汗腺密集分佈的地方,很多治療方法針對毛幹破壞毛囊,從而間接破壞頂泌汗腺。在評判療效時也把毛髮脫落情況作爲客觀指標。腋臭的微創治療主要包括電解或電灼,微波與射頻治療,激光治療和肉毒桿菌毒素注射。
(1)解或電灼治療
原理是將金屬針沿毛髮生長方向刺入毛囊,然後應用熱效應損傷毛囊,進而破壞頂泌汗腺。該方法簡便易行,損傷小,所需設備相對便宜。其缺點在於:
①費時費力,需要一個個毛囊插入,在每個毛囊中還需停留一段時間;
②刺入皮內不易恰當掌握深淺,致使有時療效不佳,有時治療過度產生增生性瘢痕。
(2)微波與射頻治療
是利用熱效應破壞毛囊,標靶是腋窩毛髮密集區域。雖然該技術操作很方便,但是同樣存在治療深淺度不易掌握的缺點,治療面積過大過深,較易出現併發症;治療範圍過於侷限,療效又大打折扣。另外微波治療不像電解電灼那樣有針對性,對毛囊周圍正常組織損傷也比較大,有時治療局部炎症反應較重。
(3)微光治療
是一種籠統的稱謂,激光種類繁多,而且新技術層出不窮。CO2 激光是熱效應激光,應用於腋臭治療相對副作用較大。還有人採用脫毛激光治療腋臭,理論依據是頂泌汗腺與毛囊共同構成一個單元,當毛囊被激光選擇性破壞時,頂泌汗腺也會受到破壞。事實證明該方法有一定療效,但是往往治療不徹底。
近年有文獻報道局部注射肉毒桿菌毒素治療腋臭。衆所周知肉毒桿菌毒素能夠抑制神經肌肉接點突觸前膜乙酰膽鹼的釋放。研究顯示頂泌汗腺、小汗腺等能夠被膽鹼能藥物刺激分泌,所以推測肉毒桿菌毒素通過抑制膽鹼能作用可以抑制頂泌汗腺等腺體的分泌。臨牀實驗證實了這個假說,相關病例報道也屢屢出現在學術期刊上。雖然目前相關病例數還不是很多,其療效也只能維持較短時間,但是這種治療方法具有很多優勢,比如簡便易行,創傷小,特別適合於外陰部位異味的治療,顯然很多腋臭的手術方法不適用於外陰部位
3、有創治療
手術破壞局部頂泌汗腺被認爲是目前治療腋臭最徹底的方法,主要體現在異味消除顯著,療效維持時間長。然而手術不可避免存在創傷大、併發症多的弊端,所以術式不斷改進,以提高療效、減少併發症發生。
(1)傳統術式
最初腋臭手術的治療方法是在腋毛區實施較大的梭形切除。這種術式最嚴重的問題是手術原發缺損張力大、傷口易開裂、易形成攣縮性瘢痕,嚴重者能夠長期影響患者肩部功能。目前已經很少採用這種手術方法。
(2)搔刮術式
爲了減少傷口張力,於是有人探索切開皮膚(不切除皮膚),通過切口在腋毛區範圍內充分皮下游離,然後從皮膚底面刮除皮下組織,甚至部分真皮深部組織,一般說來所刮皮膚呈現出紫紅色就治療到位了。這種方法目前還在廣泛使用,只是切口設計和搔刮工具被不斷改進。因爲切口越長越易形成顯著瘢痕,故此切口長度越來越小,甚至減少到1cm,也就是所謂的微小切口術式。今天切口的形狀有直線形、S 形、W 形等,主要目的是改變切口張力方向,減少瘢痕形成。就切口位置而言,有的被放置在腋毛區中央,有的被放置在腋毛區上緣或下緣。總之各種切口設計各有利弊。
搔刮所使用的器具,如刮匙等,也不斷被改進,越來越方便順手。搔刮術式不可避免存在一些侷限性。比如搔刮是在不可視的條件下進行,故而存在刮除不乾淨或搔刮過度造成皮瓣壞死的可能性。另外觀察不到的出血也會增加術後血腫形成和繼發感染的機率。
(3)吸脂治療
自從美國皮膚科醫師發明吸脂膨脹液以後,吸脂美容技術就被引入皮膚外科領域。近年來吸脂技術被用來治療腋臭。方法是在腋毛區注射膨脹液後,打洞,插入吸脂器具,然後利用負壓吸取皮下脂肪。如前所述腋臭患者肥大的頂泌汗腺可以深入皮下脂肪層,故而吸脂術可以破壞大部分頂泌汗腺,起到治療作用。最近還有人利用超聲或共振原理進行吸脂。吸脂治療腋臭的缺陷是設備技術較爲複雜,隨操作者經驗、技術水平的差異導致治療效果也存在一定差異。
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