爲什麼睫毛老是刺到眼睛
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正常情況下,上下瞼睫毛是充分伸展指向前方,且排列整齊,不與角膜相接觸。若是出現睫毛向後生長,那就是倒睫。亂睫是指睫毛不規則生長。兩者都可導致睫毛觸及眼球。
瞼內翻是指眼瞼,特別是瞼緣向眼球方向捲曲的一種位置異常。當瞼內翻至一定程度時,睫毛也必然隨之倒向眼球,刺激角膜、結膜,成爲倒睫。因此,臨牀上瞼內翻和倒睫常同時存在。凡能引起瞼內翻的各種原因,均能造成倒睫。其中以沙眼最爲常見,尤其是瘢痕期沙眼。其它如瞼緣炎、瞼腺炎、瞼外傷或瞼燒傷。因爲瞼緣部或眼瞼的瘢痕形成,結膜收縮變短,瞼板變彎曲,牽引眼瞼遊離緣向後轉折,睫毛倒向眼球。亂睫可由先天畸形引起。
臨牀上,倒睫多少不一,有時僅1-2根,有時一部分或全部睫毛向後摩擦角膜。患者常有眼痛、流淚和異物感。由於睫毛長期摩擦眼球,導致結膜充血、角膜淺層混濁、血管新生、角膜上皮角化、角膜潰瘍。
倒睫或亂睫的診斷不難,肉眼下檢查即可發現。檢查下瞼時,應囑患者向下視,方能發現睫毛是否觸及角膜。
對少數和分散的倒睫,可用拔睫鑷拔除。重新生長時可予再拔。較徹底的方法是在顯微鏡下在倒睫部位切開除去毛囊,或行電解法破壞毛囊。對於數量多或密聚的倒睫,應手術矯正,方法與瞼內翻矯正術相同。
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