治療色素蕁麻疹的關鍵是什麼
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色素性蕁麻疹也稱斑丘疹型皮膚肥大細胞增生症,是皮膚肥大細胞增生病中最常見的類型,發病率在1:1000~1:8000之間,男女發病率相當。是肥大細胞釋放各種介質,引起的皮膚反應。臨牀上表現爲紅色或棕紅色、圓形至卵圓形斑疹、丘疹和斑塊,由於色素增加而顏色逐漸加深。除了成人型外,病人一般在青年時期自然痊癒,因此以保守治療和對症治療爲宜。首先是避免各種激惹因素,嚴重者可考慮藥物治療。
色素性蕁麻疹的治療方法
1、局部治療:單個皮疹若症狀嚴重可於皮損內注射皮質激素,必要時手術切除。
2、系統治療:
1)肥大細胞膜穩定劑或H1受體拮抗劑均能有效控制症狀,達到止癢,減少發作的效果,如①新近報告曲尼司特5mg/(kg.d)口服,有良好效果。②色甘酸二鈉有穩定肥大細胞膜的作用,嬰兒和兒童每日60-200mg,成人每日400-800mg,分3-4次口服,有較好療效,最爲推薦。③抗組胺藥酮替芬、撲爾敏、賽庚啶、羥嗪等亦爲常用藥物。
2)肥大細胞膜穩定劑或H1受體拮抗劑(如酮替芬、撲爾敏、賽庚啶、羥嗪)與H2受體拮抗劑(如西米替丁或雷尼替丁)聯合應用。
3)PUVA治療有助於解除皮膚瘙癢症狀,但僅短期內有效,必要時可採用。
溫馨提示:色素性蕁麻疹的臨牀表現是常見於兒童,多發於出生後3~9個月,但也有生下即有的,而且對於診斷也並不難,可以色素沉着性皮損的風團形成很有診斷價值。
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