診斷膽結石的主要方法
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一、如何通過症狀診斷膽結石?
1、膽結石的發病症狀
疼痛是膽結石的主要發病症狀,如常有右上腹部疼痛,並向右肩部放射,伴有發熱等,其次是對病人進行體格檢查,將所得的結果進行分析,再輔助一些必要的特殊檢查,即可明確診斷。對那些無症狀的膽結石主要依靠B型超聲波檢查來確診。
2、無症狀病患的診斷
具有典型症狀的膽結石診斷比較容易,但由於有些膽結石的病人沒有什麼症狀或症狀比較輕微,沒有明顯的膽石症特點,以致在診斷方面會走一些彎路,沒有能及早發現。例如有不少膽結石的病人,在沒有查出膽結石之前,常常因爲上腹部不適、胃飽脹、噯氣及食慾不好等而被當作是胃炎、胃潰瘍或消化不良等,吃了很長一段時間治胃病的藥,但沒有什麼效果,最後找到有經驗的醫生診治,經B超檢查、CT檢查而確診爲膽囊結石。
二、膽結石需要做的檢查有哪些?
1、B超檢查是膽結石的檢查的第一個方面
該項檢查具有方便、無創傷、診斷準確性高的優點,不論事急性發作還是間歇期都是膽石症的首選檢查方法。特別是膽囊結石準確率高,診斷準確率可達95%以上,是臨牀首選,尤其是對於老年人和重症患者,可以在牀邊施行。肝總管結石及膽總管結石也多能在超聲檢查中發現,但是膽總管下段結石位於十二指腸後,受胃腸腔內氣體干擾而難以顯示。肝內膽管結石可因肝內血管壁鈣化等因素影響出現假陽性或結石太小缺乏與膽汁對比而出現假陰性。
2、CT檢查是膽結石的檢查的第二個方面
B超診斷膽囊結石的敏感性比CT高,具有典型的徵象,因此膽結石一般不選擇CT檢查。當高度懷疑膽總管結石或肝內膽管結石,或者原因不明的肝內外膽管梗阻,經B超檢查又不能明確診斷者可行CT檢查,CT檢查可以明確膽管梗阻的部位和原因,不受氣體干擾,是臨牀上確定梗阻性黃疸病因的重要檢查方法,其準確率達87%~98%。
99藥劑師溫馨提示膽結石是一種比較好治療的病,但是如果治療不及時會容易導致其他病的發生,有時候會引發膽囊炎,嚴重的時候甚至會引起膽囊癌。越早治療效果就越好,對身體的傷害也就越小。
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