呵護老人心腦血管 打好“六張牌”
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年逾六旬的鄭大爺患有高血壓,春節剛過,這些天大風寒潮侵襲降溫,但他照舊出去晨練。昨天下午,他看東西感覺有點模糊、頭暈、頭痛,自以爲是早晨着涼感冒了。可20分鐘後,他突然嘔吐,人一下就倒在地上。經醫院檢查,鄭大爺是典型的顱內高壓症狀。測量血壓,收縮壓達220mm/Hg, 舒張壓也達140mm/Hg。醫生分析,是由於強冷和熱空氣刺激,冷熱交替溫度驟變,造成血壓控制不好,腦血管突然收縮,導致腦溢血急性發作。
【陽春三月倒春寒 心腦血管病進入復發高峯期】
俗話說:“春天孩兒臉,一天變三變。”作爲向夏季過渡的季節,春天具有倒春寒的特點,也就是冷暖空氣常常交替侵襲,高低氣壓活動十分頻繁。春節剛過,全國大部分地區連日陰雨,絲毫沒有讓人感到春天的暖意,陰冷、潮溼的天氣對人們的身體更是個大考驗。這兩天120頻繁出動,不少慢性病老人開始出現不適症狀,“心腦血管”病人更是明顯增多,而且病情大多較急。春節後,各大醫院心腦血管科室就一直忙着,牀位都要加牀,還有不少病人需要排隊等着。醫生提醒,每年的11~1月和第二年的3~4月是(即冬春季節)是心腦血管疾病的高發時期,冬春之交時冷時雨,天氣多變,老年人最重要的是做好防寒保暖工作以及預防各類心血管疾病。
面對“倒春寒”更需呵護老人心腦血管,打好“六張牌”,可避免心腦血管疾病的“襲擊”。
【打好“保暖牌”】
典型病例:73歲的王大媽平時就有高血壓,心臟也不太好。前幾天突然颳起了大風,她出門買菜時穿得比較單薄,回來時感到發冷,不一會兒就因血壓增高暈倒在地。
專家支招:心腦血管病患者要根據天氣及時增減衣物,天氣不好時儘量少出門,防止呼吸道感染和因氣溫變化引起的血壓波動。如果需要出門,要注意保暖,減少血管受到冷空氣的刺激。
實際上,春天到來,天氣轉暖,致病的細菌、病毒等隨之生長繁殖,因而流行性感冒、麻疹、流行性腦膜炎、猩紅熱、肺炎等傳染病最容易發生,而“春捂秋凍”就是順應氣候的養生保健經驗。尤其是患有高血壓、心臟病的老人,更應注意防寒保暖,減衣服不能太勤,即使要減衣服也要最後減褲子,因爲“寒從腳下起”,腳底離我們的心臟最遠,心臟的血液“千里迢迢”輸送到腳底,熱量已經不是那麼強勁了,所以腳部很難保暖。如果腳部受涼,同樣會增加心臟的供血負擔。因爲,從冬天到春天,萬物復甦,晝夜溫差大,冷熱交替,這時候如果衣服減得太快,就容易造成血管收縮,心血管疾病也就容易發作。
【打好“飲食牌”】
典型病例:張大爺雖然心梗纏身,但不太注意忌口,前幾天聚餐時他喝酒後,就胸悶、氣短,心梗又發作了。
專家支招:心腦血管患者千萬要管住嘴,飲食上要注意遠離高脂、高糖的食物;飲食應清淡,避免油膩。某醫院曾對一百名吃素的老年僧人和養老院一百名吃葷的老人做體格檢查,結果發現吃葷的老人組血液黏度高,患血管病率高達67%,健康率僅8%;而吃素的老人們普遍血液黏度低,患血管病率18%,健康率達57%。說明低脂清淡飲食,有稀釋血液及保持血液循環暢通的作用。不少人認爲,低脂就是少吃肥肉,其實食用油也不能過量;多吃水果和蔬菜,多喝茶、薑湯,以保持血流暢通;當然,戒菸限酒那是必須的,長期吸菸酗酒可干擾血脂代謝,使血脂升高。
【打好“運動牌”】
典型病例:劉大爺今年71歲,每天早晨都到小區的公園裏跑步,完全忘記了自己還是個冠心病患者。有一天,他突然一陣頭暈、眼花,好半天才緩過勁來。從此,他再也不敢那麼鍛鍊了。
專家支招:劉大爺之所以出現意外,是因爲人在起牀後交感神經興奮,早晨低氣溫時鍛鍊,血管驟然遇冷易收縮,容易誘發中風。建議老年人到下午三四點鐘再鍛鍊,鍛鍊時要根據自己的身體情況循序漸進,不要強求,以不感到疲勞爲度,最好心率不超過每分鐘110~120次爲宜。推薦鍛鍊項目爲快走、太極拳、游泳。快走簡便易行,不受場地限制;太極拳被稱爲繼四大發明之後的第五大發明,是最具中國特色的鍛鍊項目;游泳適宜於膝關節有病的人羣。
還應注意勞逸結合,保持心情舒暢,中老年人不要長期打麻將、下棋,保持心平氣和,儘量避免生氣。避免精神緊張、情緒激動、生活無規律、焦慮、抑鬱。
【打好“情緒牌”】
典型病例:愛唱愛跳的馮老師張羅了一個老同學聚會,大家在KTV一直K歌不停。幾個小時後,馮老師感到氣短、頭昏、呼吸困難,幸虧吃了常備藥纔好轉。
專家支招:穩定和愉悅的情緒可降低患心臟病的機率,但很多老年人一高興就忘了自己的身體狀況,神經系統處於高度興奮狀態,很容易導致高血壓。當然,焦慮、憂鬱、悲觀的負面情緒,也會使神經系統的功能發生紊亂,還可影響到血脂的正常代謝,最終形成動脈斑塊。
老年人心情一定要保持開朗,情緒安定,要正確對待日常生活中的各種刺激和突發事件,節制七情(喜、怒、憂、思、驚、恐、悲),保持不生氣,不發火,少激動。必要時事先服些安定類藥片,或採取旅 遊、轉移思念等迴避方法。個人慾望切不可過多過強,生命力最強的是一顆善良而勤勞的心。對一些生活小事“難得糊塗”爲佳,個人的一些損失或委屈採取“吃虧 是福”的精神安慰也不失爲上策。退休後要克服失落感、孤獨感,主動參加各種公益活動,儘快適應新環境。
【打好“保健牌”】
典型病例:退休幹部老李在部隊裏形成了雷厲風行的軍人作風,每天天不亮就急匆匆出去跑步,白天沒事就約鄰居下象棋,輸了一直想贏,贏了還想再贏。他還經常跟老戰友聚會、打檯球,累得最近心肌炎復發,只好住院治療。
專家支招:春天雖然有利於外出,但心腦血管患者在日常生活中還是要注意四點:
1、躺下、起身、低頭、下蹲等動作要儘量緩慢,以免發生低血壓或突然出現暈厥、摔倒。
2、早晨醒來後不要急於下地,在牀上坐5分鐘左右再穿好衣服,然後喝一杯溫開水,讓血液得到稀釋,以免出現心絞痛、中風等。
3、定期檢查:定期做身體檢查是預防老年病的關鍵,老年人應每年做體檢一次,並要對血壓、血脂、血糖進行監測。老年人常有不同程度的動脈硬化、脂類糖類代謝紊 亂、血液粘滯度增加、紅細胞變形能力低,易使血栓形成。定時測量血壓,按時按量服用降壓藥,出現頭暈、頭疼、肢體麻木時要及時就診。
4、生活要規律,不能熬夜,晚10時前必須睡覺。在春天到來之時,人體陽氣漸趨於表,皮膚舒展,末梢血液供應增多,汗腺分泌也增多,身體各器官負荷加大,而中樞神經系統卻發生一種鎮靜、催眠作用,肢體感覺睏倦。這時千萬不可貪圖睡懶覺,它不利於陽氣升發。爲了適應這種氣候轉變,在起居上應早睡早起,經常到室外。
【打好“細心牌”】
心腦血管疾病有着每年兩次的高峯期的特點,即每年的3-4月(春季)和11-1月(秋冬季)。這兩次的高峯期是因爲正值季節轉換之時,冷空氣活動頻繁,使此類病患增多,而每年的8月份此類疾病的發病率爲最低。心腦血管病呈現出的“三高與三低”的現象,非常令人擔憂。“三高”就是指高患病率、高致殘率、高死亡率;而“三低”就是指低知曉率、低控制率、低治癒率。
我們周圍有很多人,對自己身體的健康狀況都不十分了解。只要身體沒出現明顯的不適症狀,大部分人都抱着沒關係、無所謂的心態。可是心腦血管疾病恰恰都是在沒有任何症狀時突然發作的,一旦發病,危害極大,後果不堪設想。因此,早期的檢測、篩查、評估、干預,對於正確預防和治療控制疾病的發生顯得至關重要。
臨牀上,我們常見的心腦血管疾病有:心絞痛、心肌梗死、高血壓病、高脂血症、腦血栓形成、腦栓塞、腦出血等。日常生活中突然出現以下症狀時,大家應當足夠重 視:胸悶、胸痛、心慌、氣短,頭痛、頭暈、噁心、肢體麻木、言語不利、口眼歪斜等。它們往往是這些疾病發生髮展的信號。
另外,老年病有其特別之處,需要大家格外注意。現在很多老年疾病往往是病程較長,多病共存,錯綜複雜,服藥種類較多,臨牀發病症狀不甚典型,一些較爲隱匿的症狀,例如,乏力、厭食、低燒、 血壓忽高忽低、血糖不穩等,也應引起大家的關注。
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