中國抗艾現狀分析
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過去10年間,在中國政府的有力領導下,艾滋病工作持續取得進展。政府高層領導對控制艾滋病疫情所做出的承諾,以及中國領先世界的防控措施,例如針對注射吸毒人羣提供的美沙酮維持治療門診這項最佳實踐。然而,要實現2030年消滅艾滋病的目標,還有很多工作要做。
“艾滋病是由艾滋病病毒引起的。中國逐步而迅速的行動對於降低艾滋病感染率起到了很大作用,”世界衛生組織(世衛組織)駐華代表處代表施賀德博士表示。“艾滋病陽性母親傳播給他們孩子的傳播率已經下降;注射吸毒人羣由於中國700多個降低危害門診的服務,其艾滋病感染率也在下降。”
中國減少注射吸毒人羣艾滋病感染的政策,可作爲世界最佳實踐案例。從2004年僅有8個美沙酮維持治療門診,發展到現在的763個門診提供美沙酮維持治療等降低危害服務。這些措施還從許多不同方面改善了這一最弱勢羣體的健康,如降低了他們感染丙型病毒性肝炎的風險。
艾滋病陽性母親所生兒童的艾滋病感染率也有了明顯下降。爲艾滋病陽性孕婦提供服務的國家預防母嬰阻斷項目點數量翻了三番,從2009年的500個增至現在1500多個;艾滋病陽性母親所生兒童的艾滋病感染率大幅下降,從2009年的35%降至2012年的7%。
“我們已經在一些領域取得了顯著進展,但我們不能停下腳步。今年‘世界艾滋病日’的重點是‘縮小差距’,縮小提供預防服務廣泛可及方面的差距,縮小目前在艾滋病社區預防和治療需求與提供方面的差距,”施博士表示。
“但在預防新發感染和確保所有需要者公平獲得衛生服務及治療等方面,中國仍面臨諸多挑戰,”施博士說。
尤應注意的是,男男性接觸人羣(MSM)中的艾滋病感染率不斷上升。某雜誌發表的一項研究顯示,中國各地男男性接觸人羣中的艾滋病疫情正在迅速蔓延。由於這一羣體的艾滋病檢測率低,許多男男性接觸人羣不瞭解自身的艾滋病感染狀態,讓問題變得更加複雜。
2013年,全世界約有3500萬艾滋病感染者,210萬新發感染者。2013年,亞太地區約有480萬艾滋病感染者,其中約有80萬在中國。
“中國可以在諸多方面加速行動。首先,進一步加強預防,例如,通過100%使用安全套促進更安全的性行爲。其次,在社區提供便利的艾滋病快速檢測,尤其是爲性工作者人羣、男男性接觸人羣、吸毒人羣等被污名化和歧視的人羣提供這種檢測,”施博士說。
“第三,我們應爲艾滋病感染人羣儘早提供抗病毒治療,而且應採用更簡便的每天一片的固定劑量複合製劑。包括世界上最貧困國家在內的所有非洲國家,基本上都在本國的規劃中採用了這種簡便、高效的固定劑量複合製劑。這樣做可以提高服藥率,讓人們保持健康和生產力,減少新發感染數量。在這方面,中國真的落在了後面,”施博士表示。
施博士最後說:“我們的目標很明確:到2030年消滅艾滋病。中國和世界上其他任何國家都仍面臨着挑戰,但我們有辦法,加上中國一貫創新和務實的精神,我堅信我們的目標一定能實現。”
每年12月1日爲“世界艾滋病日”,旨在提高人們對艾滋病感染導致艾滋病流行的認識。
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