熱燒傷不要慌 緊急處理是關鍵
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熱燒傷的家庭緊急處理
1.若身上着火,應迅速脫去燃燒的衣服或用水澆滅身上的火;也可就地打滾,靠身體壓滅火苗;或用被子、毯子、大衣等覆蓋以隔絕空氣滅火。
注意:切忌奔跑呼叫,因爲奔跑會產生風。會使火越燒越旺。同時喊叫會將火焰和煙霧吸入呼吸道。加重吸入性損傷。如果一時難以脫離着火現場,可用溼毛巾捂嘴,防止有毒氣體吸入。注意保持身體的低姿勢,儘量靠近可以透空氣的門窗。
2.如果燙傷部位被粘住,衣服不可硬脫下來。可以一面澆水,一面用剪刀小心剪開衣物。燙傷範圍過大,可全身浸泡在浴缸中(冬天除外),但如果發生顫抖現象,要立刻停止。
3.當受到硫酸、石灰等化學物燒傷時,應即刻脫去衣服或剪開衣服,用大量自來水或清水沖洗,將化學藥物沖洗乾淨,再去醫院治療。
4.臉部燒傷,可以用臉盆盛滿水,將臉部浸入水中,或用溼毛巾冷敷15分鐘,溼毛巾要頻頻更換。
5.如果眼睛不慎被硫酸、石灰等燒傷,立即讓傷側眼在下,用自來水從上向下沖洗,水流不要太急。衝不掉的石灰粒可用棉籤剔除,再衝洗,然後去醫院處理。
6.日常生活中的輕微燒傷,要是隻有一兩個巴掌大,應即刻用自來水沖洗10~15分鐘,或用冷水浸洗。然後用酒精將創面和周圍皮膚消毒,也可以用1%的新潔爾滅將創面和周圍皮膚消毒,最後塗上皮維碘軟膏和磺胺嘧啶即可。若水泡不大,可用中藥京萬紅、紫草膏。如果燒傷的水泡破潰,可用1%的食鹽水煮沸晾至室溫後,沖洗傷口,或到醫院換藥。
7.對於燒傷較嚴重者,立即撥打120電話,就地等待治療,可先隔着衣服用水衝10~20分鐘。在等待救護車的時,對於口渴的病人,可以少量多次口服含鹽的液體,如姜鹽茶、鹹菜湯、鹹豆漿等,不要在短時間內服用大量的白開水,以免引發腦水腫和肺水腫等併發症。
注意:不要塗有顏色的藥物如紅汞、紫藥水或牙膏、油膏等油性物質。如果出現水泡,要注意保留,不要將泡皮撕去,同時用乾淨的毛巾、被單等包敷,避免去醫院途中污染。不要在燙傷的地方塗味精、醬油等。如果是手腳燒傷,可儘量保持其在高於心臟的位置,以減輕水腫。
熱燒傷的併發症
1.休克
早期多爲低血容量性休克。繼而併發感染時,可發生膿毒性休克。特重的燒傷因強烈的損傷刺激,可立即併發休克。
2.膿毒症
燒傷使皮膚對細菌的屏障作用發生缺陷;較重的病人還有白細胞功能和免疫功能的減弱。故容易發生感染。致病菌爲皮膚的常存菌(如金黃色葡萄球菌等)或外源性沾染的細菌(如綠膿桿菌等)。
3.肺部感染和急性呼吸衰竭
肺部感染可能有多種原因,如呼吸道粘膜燒傷、肺水腫、肺不張、膿毒症等。還可能發生成人呼吸窘迫綜合徵或肺梗塞,導致急性呼吸衰竭。
4.急性腎功能衰竭
併發休克前後有腎缺血,嚴重時腎小囊和腎小管發生變質;加以血紅蛋白、肌紅蛋白、感染毒素等均可損害腎,故可導致急性腎功能衰竭。
5.應激性潰瘍和胃擴張
燒傷後發生十二指腸粘膜的糜爛、潰瘍、出血等,稱爲Curling潰瘍,可能與胃腸道曾經缺血、再灌流後氫離子逆流損害粘膜有關。胃擴張常爲早期胃蠕動減弱時病人口渴飲多量水所致。
6.其他
心肌功能降低,搏出量可減少,與燒傷後產生心肌抑制因子、感染毒素或心肌缺氧等相關。腦水腫或肝壞死也與缺氧、感染毒等相關。值得注意,燒傷的病死常爲多系統器官衰竭所致。
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