四種專業治療黑色素瘤的方法
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黑色素瘤是比較常見的疾病之一,由於其比較容易惡化,很多人都比較關注黑色素瘤的治療方法,很多疾病都是由於在發病初期治療不及時,導致後期的惡性發展,下面我們一起看看關於黑色素瘤的治療方法。
黑色素瘤的專業治療方法
一、手術治療
外科手術切除病變總之仍是治療本病的主要方法,因本病擴展範圍廣,一旦確診,應儘快手術切除。一般認爲腫瘤應廣泛切除,切除範圍應根據腫瘤的類型及部位而定。四肢和背部病變,一般包括瘤組織外5cm以上正常組織一併切除;面部等處難以廣泛切除者,至少應切除瘤組織外2cm正常組織,切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉組織,以免瘤細胞擴散或轉移。大面積切除後需要植皮,切除後所造成的組織缺損,一般先暫時用簡單方法修復,觀察一段時間無復發者,再考慮成形修復術。在切除原發性腫瘤的同時,應同時作局部淋巴結切除術,凡原發性腫瘤靠近淋巴結、腫瘤大而隆起或發生破潰者,原發腫瘤侵襲到真皮者均應作局部淋巴結清除術。
本病的手術效果與腫瘤的組織學類型、病變侵襲深度及有無淋巴結轉移等有直接關係,臨牀所治療的患者由於多數發現較晚,故一般認爲術後5年生存率在20%~30%之間,如治療時尚屬早期,手術中無淋巴結轉移者,術後5年生存率達70%~80%。也有文獻報道術後輔助以其他綜合治療10年生存率可達62%,而有局部淋巴結轉移者術後5年生存率爲10%~20%,10年生存率爲0,有血行轉移者術後5年生存率僅有5%。
二、化學治療
(1)單一用藥
有效的藥物有DTIC、BCNU、CCNU、ACD、DDP、HU、DBD、VDS、VLB和VCR等。
亞硝脲類藥物對黑色素瘤有一定療效。DTIC是治療黑色素瘤的較好藥物。
(2)聯合化療
兩種藥或三種藥的聯合化療較單一藥療效好。常以DTIC、亞硝脲藥物、DDP和長春鹼類藥物等合併使用。
三、生物治療
實驗已經證明惡性黑色素瘤細胞大多數具有特異性抗原,在患者血清中可查出自身腫瘤抗體存在,並且文獻中有少部分惡性黑色素瘤有自發消退現象,提示本病與免疫有關,故臨牀上倡導應用免疫療法,通過增強機體的免疫反應,期望達到控制腫瘤生長、殺滅體內殘存的瘤細胞和防止腫瘤復發的目的。目前常用的免疫療法:
(1)用自身腫瘤製成的疫苗,進行皮內注射,每週1~2次。
(2)卡介苗:在儘可能將原發病竈切除的基礎上,將卡介苗注入病竈周圍新出現的衛星結節內,若原發病竈已無法徹底切除,亦可注入原發病竈或轉移病竈內。
(3)干擾素:近年來臨牀實踐證明,干擾素對轉移性惡性黑色素瘤有較好的抗癌性。據不完全統計,應用不同類型的干擾素治療晚期惡性黑色素瘤病人約400餘例,緩解率在20%,少數病人可獲得完全緩解。據認爲是目前較有效的藥物。
(4)左旋咪唑:每日150mg,連用3天,間隔11天爲一療程,可增強患者的免疫功能。
(5)轉移因子和提高免疫的中草藥等亦可使用。
四、物理治療
液氮冷凍療法,適用於病變範圍小、位於表皮病變的早期患者,臨術實踐證明,皮膚色素細胞對冷凍敏感,冷凍後數分鐘即可致死,且尚具有防止瘤細胞擴散的作用。此外還可用激光、電化學療法。
黑色素瘤食療保健
1、人蔘粥
以人蔘末3g(或黨蔘15g),冰糖適量,好米100g,煮粥常食。
2、黃芪粥
黃芪50g,煎水取汁以作煮粥水,好米100g,紅糖適量,陂皮末3g,共煮粥。
3、歸芪蒸雞
當歸20g,黃芪100g,母雞1只,共蒸熟後分次服用。
4、參棗米飯
人蔘3g(或黨蔘15g),大棗20g,好米250g,白糖50g。參、棗切碎與共蒸,米熟飯成,加白糖分次服用。
5、術棗餅
白朮30g,大棗250g,雞內金、乾薑、麪粉、油、鹽等調料適量。諸藥研末或切極細,與麪粉、調料合勻,煎餅,分次食用。
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