尿道癌的3種常見治療方法
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治療方案的選擇是建立在症狀出現時腫瘤分期的基礎上的。治療上仍以手術切除爲首選,輔以化療、放療、生物因子、中醫中藥治療。
尿道癌的治療方法
1、手術治療
遠段尿道癌,如較早期可行局部廣泛切除,包括尿道周圍組織和部分外陰、前庭、陰脣、陰蒂等組織。年輕患者切除尿道2/3尚不至於尿失禁。若癌腫累及較廣泛或位於近段尿道,則必須行全尿道全膀胱切除,並須做尿流改道。此外,應根據病變部位和區域淋巴結的情況決定是否清掃相應淋巴組織。
當膀胱癌有併發尿道癌的高危因素時,應預防性全尿道切除。腹股溝淋巴結腫大者,常規行活檢,如有轉移,則施行淋巴結清掃術,預防性清掃的效果仍有爭論,未確定有淋巴結轉移者,應每3個月隨訪1次。
2、放療
單獨應用放療,可控制末端尿道小的腫瘤。放療方法可包括近距離組織間插置放療及體外放療。插置放療可用銥-192植入近距離治療小的腫瘤。空隙和腔內放療只使用一些劑量就足夠控制末端小的腫瘤,單用的局部控制率可達75%。
3、化療
化療的療效不肯定,僅能作爲姑息性的治療方案或配合手術和放療。藥物有甲氨蝶呤(氨甲蝶呤、長春新鹼、順鉑、多柔比星(阿黴素)等,總有效率小於50%,完全緩解率僅11%。
尿道癌的預防方法
1、保持清潔
男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風差,容易藏污納垢,局部細菌常會乘虛而入,這樣就會導致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及時注意,還會發生嚴重感染,因此堅持清洗會陰部是預防前列腺炎的一個重要環節,另外每次同房都堅持沖洗外生殖器。
2、良好的生活習慣
尿道癌的預防方法應儘量不飲酒,少吃辣椒、生薑等辛辣刺激性強的食品。以避免使前列腺及膀胱頸反覆充血,加重局部脹痛的感覺。由於大便祕結可能加重前列腺墜脹的症狀,所以平時宜多進食蔬菜、水果,減少便祕的發生,必要時用麻仁丸類潤腸通便的藥物幫助排大便。
3、積極的心態
生活壓力可能會增加前列腺腫大的機會,臨牀顯示當生活壓力減緩時,前列腺症狀會得到舒緩,因而平時應儘量保持放鬆的狀態。
4、節制性生活
預防前列腺肥大需要從青壯年起開始,注意關鍵是性生活要適度,不縱慾也不要禁慾,性生活頻繁會使前列腺長期處於充血狀態以至引起前列腺增大。因此,尿道癌的預防方法尤其是要在性慾比較旺盛的青年時期注意節制性生活,避免前列腺反覆充血,給予前列腺充分恢復和修整的時間。當然過分禁慾會引起脹滿不適感,同樣對前列腺也不利。
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