5個症狀提醒你可能患有心肌炎
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5個症狀提醒你可能患有心肌炎
1、嘔吐
嘔吐是指胃內容物或一部分小腸內容物,通過食管逆流出口腔的一種複雜的反射動作。嘔吐可將有害物質從胃排出,人而起保護作用,但持久而劇烈的嘔吐,可引起技水、電解質紊亂、代謝性鹼中毒及營養不良,時甚至發生食管賁門黏膜撕裂傷山(MallmpWiess綜合徵)併發症。
2、胸痛
大多數病人疼痛劇烈甚至難以忍受,有瀕死感,持續時間有時不是很長但有的時候疼痛甚至好幾天。患者服用藥物也不能緩解疼痛,疼痛很難讓人們承受,疼痛的感覺在患者身上表現的都有所不同。某些病人,尤其是老年人,可無胸痛而表現爲憊性左心衰竭,胸部緊縮感或極度虛弱等症狀。
3、疲勞
很多疾病都可引起疲勞,很少有患病後更覺渾身是勁的情況,不同疾病引起不同程度的疲勞,有些疾病表現更明顯,有時可作爲就診的首發症狀。
4、噁心
噁心常爲嘔吐的前驅感覺,也可單獨出現。表現上腹部特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈緩、血壓降低等發走神經興奮症狀。
部分患者可有頭暈,噁心,食慾不振,在重症患者出現心衰時,可有心悸,氣短,端坐呼吸,水腫等症狀。
5、發熱、咳嗽
心肌炎患者在發病前1—3周,常有發熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、肌肉酸癌等症狀,患者中以女青年居多。
心肌炎容易被誤診成這些疾病
1、誤將心臟神經症當作心肌炎
多見於中青年女性或更年期婦女。常主訴心悸、無力、頭暈、睡眠不好、肌肉跳動、呼吸困難等,也可有其他的軀體不適。查體多正常,或者存在和心臟無關的體徵,常常發現病人情緒不穩定、易激動,過度敏感。
2、將心電圖ST段(T波)變化誤作心肌炎
改變心電圖ST段(T波)變化在臨牀非常常見,不能據此診斷或者排除心肌炎。心臟神經症病人也可有ST段移位或者T波變化,與交感神經興奮有關。此外,某些感染性疾病,也可引起一過性的ST段(T波)變化。
3、將心肌酶增高誤解爲心肌炎
心肌酶增高除見於心肌損傷或壞死外,還可見於其他引起骨骼肌損傷的疾病;腦組織的損傷(壞死)也可導致心肌酶升高。
4、將室性早搏誤作心肌炎
室性早搏在正常人非常常見,如無明顯的臨牀症狀,也不需要特別的干預,關鍵在於調節植物神經。但室性早搏也常見於各種各樣的心臟疾病,因此,一旦發現室性早搏,還是應該到醫院就診。
即便是被診斷爲心肌炎的病人,也應綜合評估心肌炎的危害。對於症狀多、客觀體徵少的病人,應該着重解除病人的思想顧慮,以免影響病人的生活、工作和家庭幸福。
即使是曾經患了心肌炎,如果僅僅是細菌或者病毒血症的結果,那麼這樣的心肌炎可以不必擔心預後;即使是病毒性心肌炎,如果正常治癒,在急性期後如果心功能正常,也不必有什麼顧慮,但應注意有些病人可能發展成爲擴張性心肌病。
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