身體變化別忽視 形體消瘦或是胰腺癌!
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胰腺癌是常見的惡性程度很高的消化系統腫瘤,在世界範圍內的發病率呈逐年上升趨勢,病死率已躍居所有腫瘤的前五位。而且胰腺癌早期發現的機率很低。目前僅10%—20%胰腺癌患者有手術機會,估計國內早期胰腺癌發現率僅爲1%—2%。
胰腺癌的早期症狀
第一:上腹部不適及隱痛:這是胰腺癌最常見的首發症狀。胰腺腫瘤常致胰管或膽管梗阻,儘管尚未引起黃疸但膽汁排泄不暢,但是由於膽道內壓力升高膽管及膽囊均有不同程度的擴張,所以患者可覺腹部不適及隱痛。以往強調胰頭癌的典型症狀是無痛性黃疽,實際上無痛性黃疽作爲首發症狀僅出現10%至30%的患者,腹痛在胰頭癌患者還是很常見的症狀,至於胰體尾部癌腹痛發生率更高,且可由於累及腹腔神經叢而呈顯著的上腹痛和腰背痛,需要指出的是這種症狀的出現常提示病變已進入晚期。
第二:食慾減退和消瘦:也是胰腺癌的常見表現。腫瘤常使胰液及膽汁排泄受阻,因此影響患者食慾且有消化吸收不良,致體重明顯減輕。
第三:梗阻性黃疸:是胰頭癌的突出表現。腫瘤部位若靠近壺腹周圍黃疸可較早,出現黃疽常呈持續,且進行性加深,大便色澤變淡,甚至呈陶土色,皮膚黃染呈棕色或古銅色,有皮膚瘙癢症。
第四:腹部腫塊:胰頭癌除致梗阻性黃疸外亦常致膽囊腫大,可在右上腹清楚捫及,梗阻性黃疽伴膽囊腫大常提示壺腹周圍腫瘤,晚期胰腺癌者可出現上腹固定的腫塊。
第五:其他:腹水、惡病質及肝肺或骨骼轉移等表現。
2大早期症狀需特別警惕
1、腹痛
作爲胰腺癌的典型症狀——腹痛,其還是與其他疾病表現出的腹痛有所不同的。65%~80%的胰腺癌病人有腹痛,與飲食無關,起初多數較輕,呈持續性疼痛逐漸加重,常於夜間更爲嚴重。而且平臥位和坐位可使疼痛加重,仰臥位或脊柱伸展時也會使得疼痛明顯。疼痛常常模糊不清,難以言明。
隨着癌腫的擴大與病情的發展,疼痛部位也會逐漸固定,疼痛程度也會加重,嚴重時晚上難以入睡,白天難以正常活動。因此,當出現腹痛難忍且比較有規律時,我們就需要當心了。
2、消瘦
胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力,體重減輕可達30斤以上。一些病人在其他症狀還沒有出現以前,首先表現爲進行性消瘦。因此,當我們沒有減肥計劃卻又莫名出現快速消瘦時,千萬不要竊喜。
胰腺癌該怎樣隨訪?
幾乎所有的腫瘤患者在治療後都會被囑咐要定期隨訪,胰腺癌也不例外。根據醫囑,術後或治療後1—3個月複查CA199、胰腺超聲或CT,另外還要觀察肝功能變化,血常規中白細胞及血小板變化等,之後根據情況每3—6個月或6—12個月定期複查。
特別提醒:成功抑制住病情後,胰腺癌患者一旦出現上腹脹、不適、消化不良、噁心、嘔吐、脂肪瀉和抑鬱等不適後,一定要及時就醫進行復查,以排除病情加重的可能,如果不幸確診病情反跳,一定不要着慌,積極配合醫生治療,保持良好的心態,再次抑制病情進展還是相當有可能的。
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