認清尖銳溼疣,請別誤診!
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在臨牀上常與尖銳溼疣混淆的疾病有:
1、皮脂腺異位
顧名思義皮脂腺異位發育和增生所致,常發生於口腔、陰莖龜頭、陰脣黏膜:微高於皮膚,爲淡黃色顆粒,無自覺症狀,組織學檢查爲成熟的皮脂腺小葉。醋酸白試驗陰性。
2、假性溼疣
此病多發生在已婚青年婦女,爲良性乳頭瘤。也屬於組織發育上的變異。皮疹侷限於小陰脣,爲粟粒大,黏膜色或淡紅色小丘疹,表面光滑,多數呈現魚子狀外觀。醋酸白試驗陰性。和男性的珍珠樣丘疹一樣,可能與個人生理上的輕度變異有關,也可能與陰道念珠菌及慢性刺激有關。
3、扁平溼疣
扁平溼疣是二期梅毒疹的一種臨牀表現,好發肛周及外生殖器周圍,呈扁平的片狀隆起,表面溼潤,滲液中含有大量的梅毒螺旋體,周圍淋巴結腫大,梅毒血清試驗陽性。
4、鮑溫樣丘疹病
該病可能與乳頭溜病毒感染有關,好發於年輕女性,在生殖器部位出現多發性棕紅色扁平丘疹,表面光滑,隆起,可有輕度光澤,直徑2——7mm,沒有尖銳溼疣的乳頭狀外觀,懷孕後丘疹數目增多,色素沉着明顯。組織學上有類似鮑溫病樣改變。
5、陰莖癌
該病多見與50歲以上男性。初起爲不痛的小結節,逐漸擴大,穿破包皮形成潰瘍或菜花樣增生,外觀與尖銳溼疣相似區別是尖銳溼疣一般不向皮內發展,如有懷疑必須做活檢。
6、陰莖珍珠樣丘疹
該病是發生在冠狀溝邊緣的排列整齊的、粟粒大小、一行到數行的珍珠狀、白色、黃色或暗紅色的半透明丘疹。大約有10%的正常男性不同程度地發生本病,發病的原因可能是生理上的變異,也有的和包皮過長,反覆發生包皮龜頭炎有關。此病無自覺症狀,不潰爛,無傳染性,醋酸白試驗陰性。該病無需治療,可隨年齡增長而自行消退。
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