檢查結腸癌也可用CT
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實際上,CT結腸成像也是一種非常有效的結腸癌檢查方法,而且安全、無創。對於那些懷疑有結腸癌症狀、而又懼怕結腸鏡檢查的患者,正是首選的篩查方式。最近一期《新英格蘭醫學雜誌》上就刊登了一項研究結果:CT結腸成像能夠發現90%的大於或等於1釐米的癌前病變。
專家介紹說,CT結腸成像是應用多層螺旋CT進行全結腸的仰臥位及俯臥位薄層掃描,之後利用原始的橫斷面二維圖像,進行三維重建,能夠觀察到整個結腸的情況,因此又被稱爲“仿真結腸內窺鏡”。
相對於結腸鏡檢查來說,CT檢查的優點是造成結腸穿孔的風險低,且方便、無痛,其X線的輻射量低於鋇灌腸檢查。張潔介紹說,CT檢查和結腸鏡一樣敏感,特別是對於大於1釐米的息肉,檢測敏感度高。
年齡大於50歲,有結、直腸息肉;結腸癌家族史;腹瀉、便祕、便血病史;體檢發現血CEA、CA199增高者最好進行結腸病變的篩查。凡不能作結腸鏡檢查的病人,包括使用抗凝劑、高齡、衰弱及伴有嚴重心肺疾病者適宜應用CT檢查結腸。但發生急性腹痛、腹壁疝、中毒性巨結腸及炎症性腸病的急性期時,進行CT結腸檢查應謹慎,因其有可能導致結腸穿孔。
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